Eine vaginale Entzündung oder Kolpitis wird bei 50% der weiblichen Bevölkerung im Alter von 12 bis 45 Jahren diagnostiziert, und dies ist alles andere als eine harmlose Krankheit, wie viele vielleicht denken. Dies kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen und die Gesundheit einer Frau erheblich beeinträchtigen. Daher ist es wichtig, dass jeder Vertreter des schwächeren Geschlechts die Ursachen, Erscheinungsformen und Merkmale dieser Krankheit kennt.

Was ist Kolpitis bei Frauen

Kolpitis oder Vaginitis ist eine durch Krankheitserreger verursachte Entzündung der Vaginalschleimhaut. Es ist häufig bei Frauen im gebärfähigen Alter, kann aber auch bei älteren Patienten und Mädchen, die die Pubertät nicht erreicht haben, gefunden werden.
Häufig gehen mit einer Vaginaentzündung folgende Erkrankungen einher:

  • Endozervizitis (Entzündung des Gebärmutterhalskanals)
  • Urethritis (Entzündung der Harnwege);
  • Vulvitis (Entzündung der äußeren Geschlechtsorgane).

Wurde eine Vaginitis frühzeitig erkannt, so beschränkt sich der pathologische Prozess in der Regel nur auf die Vagina, ohne benachbarte Teile des Fortpflanzungssystems zu beeinträchtigen.

Ursachen der Infektion

Die normale Mikroflora der Vagina wird hauptsächlich durch Laktobazillen repräsentiert. Sie scheiden Milchsäure aus, die für viele andere Mikroorganismen schädlich ist, und "kontrollieren" so die normale Zusammensetzung der Flora. Aufgrund verschiedener negativer Faktoren kann die Anzahl der nützlichen Bakterien reduziert werden. Infolgedessen beginnt die aktive Reproduktion anderer Vertreter der Vaginalflora - bedingt pathogene Mikroben, zu denen gehören:

  • einige Arten von Kokken;
  • E. coli;
  • hefeartige Pilze der Gattung Candida usw.

Und auch die Ursachen für Kolpitis können verschiedene Krankheitserreger sexuell übertragbarer Krankheiten sein.
Zu den Faktoren, die zur Störung der gesunden Vaginalflora und zum Auftreten von Entzündungen beitragen, gehören:

  • sexuell übertragbare Krankheiten;
  • entzündliche Erkrankungen, die die Immunität verringern;
  • hormonelle Störungen und Störungen im endokrinen System (erniedrigter Östrogenspiegel, Diabetes mellitus);
  • verschiedene Verletzungen und Mikroschäden der Vagina (während Abtreibung, Duschen, etc.)
  • Langzeitstress;
  • Unterkühlung;
  • angeborene oder erworbene Anomalien in der Struktur der Geschlechtsorgane (offener Zugang zur Vagina usw.);
  • Langzeiteinnahme von Antibiotika;
  • Überempfindlichkeitsreaktionen auf Hygieneprodukte und Barrierekontrazeptiva;
  • schlechte Hygiene.

Die Ursache einer Vaginitis bei unreifen Mädchen kann eine gewöhnliche Halsentzündung sein, wodurch die Infektion das Fortpflanzungssystem mit dem Blutstrom durchdringen kann. Bei älteren Patienten tritt die Krankheit häufig aufgrund einer altersbedingten Hemmung der Synthese weiblicher Geschlechtshormone auf. Wenn ihr Spiegel sinkt, wird die Vaginalschleimhaut dünner, wodurch Mikroschäden entstehen, die zur Entwicklung einer Infektion beitragen.

Arten von Krankheiten

Es gibt verschiedene Klassifikationen von Kolpitis. Je nach Erregertyp unterscheidet man folgende Arten von Vaginitis:

  • spezifisch - verursacht durch pathogene Mikroben, die nicht in einer gesunden Flora vorkommen und Erreger sexuell übertragbarer Infektionen (Chlamydien, Trichomonas usw.) sind;
  • unspezifisch - verursacht durch opportunistische Mikroorganismen, die in gewisser Menge auch in einer gesunden Mikroflora vorkommen (einige Arten von Kokken, hefeartigen Pilzen usw.)

Es gibt eine engere Klassifikation der Vaginitis, die die Art des Erregers berücksichtigt. Zum Beispiel Candida (verursacht durch einen Pilz der Gattung Candida) oder Trichomonas (verursacht durch Trichomonas). Derzeit wird häufig die sogenannte Mischvaginitis diagnostiziert, die sofort durch zwei oder mehr Arten von Mikroorganismen verursacht werden kann.
Am Ort des initialen pathologischen Prozesses wird Kolpitis unterschieden:

  • primär - entwickelt sich hauptsächlich in der Vagina;
  • sekundär - resultierend aus dem Übergang des pathologischen Prozesses von den oberen oder unteren Teilen der Genitalorgane.

Die Schwere der Symptome und die Dauer des Kurses unterscheiden die folgenden Arten von Vaginitis:

  • akut (die Krankheit hat sich kürzlich entwickelt, die Anzeichen sind ausgeprägt);
  • subakut (Symptome beseitigt);
  • chronisch (die Krankheit entwickelte sich vor mehr als 2 Monaten, Anzeichen werden praktisch nicht erkannt).

Die letztere Art ist schwieriger zu behandeln als andere und geht fast immer mit einer Entzündung der angrenzenden Teile des Urogenitalsystems einher.

Symptome einer Krankheit

Abhängig von den Ursachen und der Art der Entzündung können die Manifestationen der Krankheit variieren. Folgende allgemeine Symptome einer Kolpitis werden jedoch festgestellt:

  • Entladung (ungewöhnliche Konsistenz und Farbe, mit oder ohne stechenden Geruch);
  • Brennen, Juckreiz, Reizung, Schmerzen im Unterbauch und in der Vagina (diese Gefühle nehmen manchmal während der sexuellen Intimität und beim Wasserlassen zu);
  • Schwellung, Rötung der Genitalien.

Lange chronische Kolpitis ist fast immer asymptomatisch. In letzter Zeit wird bei akuter Vaginitis häufig das Fehlen ausgeprägter Symptome beobachtet. Daher sollte eine Frau zur rechtzeitigen Erkennung einer Krankheit ein bis zwei Mal im Jahr einen Gynäkologen aufsuchen, auch wenn sie sich gesund fühlt.

Kolpitis während der Schwangerschaft

Instabilität des hormonellen Hintergrunds und die natürliche Unterdrückung der körpereigenen Immunkräfte während der Wartezeit eines Babys können zu einer Vaginitis führen, die nicht nur für eine Frau, sondern auch für ein ungeborenes Baby gefährlich ist. Je nach Gestationsalter kann eine fortgeschrittene Vaginitis eine Reihe von negativen Folgen haben:

  • erstes Trimester: spontane Abtreibung, fetaler Tod;
  • zweites Trimester: Frühgeburt, vorgeburtlicher Tod des Fötus, Plazentapathologie, aufgrund derer eine Verzögerung des intrauterinen Wachstums und eine fetale Hypoxie möglich sind;
  • drittes Trimester: Frühgeburt, Infektion des Kindes während der Geburt.

Spezifische Kolpitis ist für den Fötus am gefährlichsten. Sie können schwere Geburtsfehler verursachen. Daher ist es wichtig, sexuell übertragbare Krankheiten bereits vor der Empfängnis zu identifizieren und zu beseitigen.
Es ist manchmal schwierig, eine Vaginitis bei schwangeren Frauen zu behandeln, da in diesem Fall einige wirksame Medikamente für ihre Behandlung kontraindiziert sind. Daher sollten werdende Mütter besonders vorsichtig mit ihrer Gesundheit umgehen, mit Ausnahme von Faktoren, die zur Entwicklung dieser Krankheit beitragen.

Diagnosemaßnahmen

Das Anfangsstadium der Diagnose einer Vaginitis ist die Befragung und Untersuchung der Patientin durch einen Gynäkologen. Im Falle einer Krankheit zeigt eine visuelle Untersuchung mit Spiegeln normalerweise eine Schwellung und Rötung der Schleimhaut, Blutungen an den Wänden der Vagina, das Vorhandensein eitriger Filme und manchmal kleine Geschwüre.

Von den Hardware-Diagnosemethoden wird die Kolposkopie verwendet. Bei dieser Methode werden der Gebärmutterhals und die Wände der Vagina mit einem speziellen Kolposkop untersucht, mit dem Sie das Gewebe bei einer signifikanten Zunahme sehen und Art und Ausmaß der Schädigung bestimmen können.
Kolpitis wird auch mit Labormethoden diagnostiziert. Als Untersuchungsmaterial werden Abstriche aus dem Gebärmutterhalskanal, der Vagina und der Harnröhre entnommen. Labormethoden zur Diagnose von Vaginitis umfassen:

  1. Abstrichmikroskopie. Bei akuter und subakuter Kolpitis wird in der Probe ein Anstieg der weißen Blutkörperchen beobachtet. In einigen Fällen können Sie mit dieser Methode den spezifischen Erreger bestimmen.
  2. Bakteriologische Aussaat. Das Verfahren beinhaltet die Übertragung von Proben auf ein Nährmedium zum Zwecke des Wachstums, des anschließenden Nachweises und der Untersuchung des Pathogens.
  3. PCR (Polymerasekettenreaktion). Die zuverlässigste Methode zur Diagnose von sexuell übertragbaren Krankheiten, mit der das Vorhandensein von pathogener DNA in der Testprobe bestimmt werden kann.
  4. ELISA (Enzymimmunoassay). Das Verfahren ermöglicht die Identifizierung von Bakterienfragmenten im entnommenen Abstrich.

Nach Ermessen des Arztes kann eine zusätzliche Blutuntersuchung auf Syphilis, Hepatitis C und HIV verschrieben werden.

Behandlungsmethoden

Die Wahl des Behandlungsplans für vaginale Entzündungen hängt von der Art des Erregers ab. Bei der Vaginitis werden folgende Gruppen von systemischen Arzneimitteln angewendet:

  1. Antibakteriell. Wird für bakterielle Vaginitis verwendet. Das Medikament wird unter Berücksichtigung der Art des Erregers ausgewählt. Typischerweise werden Breitbandantibiotika in der Therapie eingesetzt (Penicilline, Makrolide, Cephalosporine usw.).
  2. Antimykotikum. Mit Pilzkolpitis ernannt. In diesem Fall werden häufig Fluconazol-Medikamente verschrieben.
  3. Antiprotozoen. Sie werden zur Entzündung durch Protozoen (Trichomonas) eingesetzt. Die am häufigsten verschriebenen Medikamente sind Metronidazol.

Bei einer gemischten Vaginitis können 2 Arzneimittelgruppen gleichzeitig angewendet werden.
Wichtig! Das Kolpitis-Behandlungsschema wird ausschließlich von einem Gynäkologen individuell ausgewählt. Selbstbehandlung kann zu schwer behandelbaren Komplikationen führen.

In Kombination mit systemischen Arzneimitteln werden auch lokale antiseptische, antibakterielle und / oder antimykotische Arzneimittel verschrieben. Vaginaltabletten und Zäpfchen mit Vaginaentzündung wirken direkt auf den Fokus des pathologischen Prozesses. Die am häufigsten verschriebenen intravaginalen Mittel sind:

  • Betadin, Zäpfchen (antimikrobiell, entzündungshemmend);
  • "Klion D", Vaginaltabletten (antimikrobiell und antimykotisch kombiniert);
  • "Terzhinan", Vaginaltabletten (kombiniert, antiprotozoal, antibakteriell, antimykotisch und entzündungshemmend).

Darüber hinaus ist in einigen Fällen das Spülen mit antiseptischen Lösungen vorgeschrieben.

Neben der Haupttherapie können mit Erlaubnis des behandelnden Arztes auch Volksheilmittel angewendet werden: Waschen mit Heilpflanzensaft, Trinken von Kräutertees, Verwenden von Tampons mit Bienenprodukten usw.

Abnehmen

Die richtige Ernährung spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung und Vorbeugung von Kolpitis. Während der Behandlung der Erkrankung mit Antibiotika ist der Konsum von Alkohol verboten, da viele Medikamente dieser Gruppe eine Arzneimittelwechselwirkung mit Ethanol eingehen. Darüber hinaus erhöht Alkohol in Verbindung mit systemischen Arzneimitteln die Belastung der Leber erheblich.
Für eine erfolgreiche Behandlung ist es wichtig, Produkte, die zur Verletzung der Vaginalflora beitragen, vom Speiseplan auszuschließen oder deren Verwendung erheblich zu begrenzen. Dazu gehören:

  • Mehl, feine Backwaren;
  • Süßigkeiten;
  • scharf;
  • geräuchertes Fleisch;
  • kohlensäurehaltige Getränke.

Fermentierte Milchprodukte und pflanzliche Lebensmittel wirken sich positiv auf die Vaginalflora aus. Diese Ernährungsempfehlungen können befolgt werden, um einer Pathologie vorzubeugen.

Komplikationen nach der Infektion

Eine Entzündung der Vaginalschleimhaut kann schreckliche Folgen haben. Komplikationen einer Vaginitis sind:

  • Blasenentzündung, Urethritis;
  • Endozervizitis;
  • Erosion (Geschwürbildung) des Gebärmutterhalses;
  • Endometritis (Entzündung der inneren Schleimhaut der Gebärmutter);
  • Unfruchtbarkeit (mit Kolpitis durch Erreger sexuell übertragbarer Krankheiten).

Um diesen Beschwerden vorzubeugen, ist es wichtig, die Vaginitis rechtzeitig zu erkennen und eine wirksame Therapie einzuleiten.

Empfehlungen zur Wiederherstellung

Die Antibiotikatherapie bei Kolpitis führt häufig zu einer Verletzung der Darmflora. Daher empfehlen viele Experten, nach Beendigung der Behandlung eine Portion Pro oder Präbiotika zu trinken.

Gleiches gilt für die Mikroflora der Vagina. Das antibakterielle Medikament tötet Krankheitserreger ab und wirkt sich auch nachteilig auf Milchsäurebakterien aus. Um die Genitalflora nach einer Antibiotikatherapie wiederherzustellen, werden Vaginalsuppositorien oder Kapseln mit Laktobazillen verwendet. In einigen Fällen werden am Ende der Behandlung Antimykotika verschrieben, um eine Candidiasis zu verhindern.
Wichtig ist auch die Wiederherstellung der natürlichen Immunität, bei der Experten am Ende der Therapie das Trinken von Vitaminpräparaten empfehlen. Vitamin C ist in diesem Fall besonders wichtig.

Kolpitis vorzubeugen ist einfacher als sie zu behandeln. Zur Vorbeugung empfehlen Experten daher Mädchen und Frauen, ungezwungenen Geschlechtsverkehr zu vermeiden, Barriere-Verhütungsmittel zu verwenden, die Regeln der Intimhygiene zu beachten und regelmäßig einen Frauenarzt aufzusuchen.