Eine Abnahme des Schutzniveaus des Immunsystems erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung des Körpers durch Bakterien oder Viren. Die Aktivität pathogener Mikroorganismen führt zur Entstehung vieler schwerwiegender Erkrankungen. Die gefährlichste ist die virale Meningitis, die pathologische Prozesse in den das Rückenmark oder das Gehirn umgebenden und schützenden Membranen verursacht.

Ursachen der viralen Meningitis

Bei einer Infektion mit viraler Meningitis wird eine entzündliche Schädigung der Gehirnmembranen durch Viruspartikel diagnostiziert.

Der Mechanismus der Übertragung der Krankheit und ihre Saisonalität werden durch die Merkmale des Erregertyps bestimmt:

  • Enteroviren (Coxsackie und ECHO) - verursachen in 75% der Fälle eine Pathologie. Die Infektion erfolgt durch kontaminierte Produkte oder Wasser. Aktivitätssaison - warme Jahreszeit;
  • Herpesvirus der zweiten Art - in menschlicher biologischer Umgebung gefunden, durch engen Kontakt mit infizierten Patienten übertragen. Saisonalität der Manifestationen fehlt;
  • Viren: West-Nil-, St.-Louis-, La-Crosse-, kalifornische Enzephalitis sowie westliche und venezolanische Pferdeviren werden durch Insektenstiche übertragen - Mücken und Zecken in der warmen Jahreszeit;
  • lymphozytisches Choriomeningitis-Virus. Es wird von infizierten Mäusen oder Hamstern getragen. Es wird durch Kontakt mit Nagetieren oder deren Exkrementen übertragen. Jahreszeit der Exazerbationen - kalte Jahreszeit;
  • HIVDie Infektion erfolgt durch Kontakt mit biologischen Flüssigkeiten eines infizierten Patienten - Speichel, Urin, Blut. Saisonalität fehlt.

Alle Arten von Krankheitserregern zeichnen sich durch Frostbeständigkeit, Einfluss von Alkohol und Äther aus. Viren, die eine Entzündung der Hirnhäute verursachen, können durch Einwirkung von chlorhaltigen Wirkstoffen, Formalin sowie Erhitzen oder UV-Licht inaktiviert werden.

Inkubationszeit

Nachdem eine Person mit dem Virus infiziert wurde, treten die ersten Anzeichen einer Infektion nicht sofort, sondern erst nach einigen Tagen auf. Dieser Indikator hängt von der Anzahl der Schadstoffe ab, die in den Körper gelangen.

Die Inkubationszeit für virale Meningitis beträgt zwei bis zehn Tage. Viruspartikel breiten sich über den Blutkreislauf im ganzen Körper aus und beginnen sich, nachdem sie im Gewebe verankert sind, aktiv zu vermehren.

Wenn die Anzahl der Viren zunimmt, die Wirksamkeit der Immunitätsbekämpfung abnimmt, entwickeln sich die ersten Anzeichen einer Infektion.

Am Ende der Inkubationszeit wird der Patient ansteckend für seine Umgebung.

Symptome bei Kindern und Erwachsenen

Die Entwicklung der Pathologie ist durch eine akute und intensive Manifestation allgemeiner Symptome gekennzeichnet: Fieber und Fieber, starke Kopfschmerzen, Schläfrigkeit und Schwäche. Solche Manifestationen einer viralen Meningitis bei Kindern werden oft als Indikator für die Niederlage der Grippe verwechselt.

Die der akuten Form der viralen oder bakteriellen Meningitis inhärente Zeichenbildung kann jeden zweiten Tag beobachtet werden.

Der Komplex der zerebralen und fokalen Symptome wird Meningeal-Syndrom genannt. Anzeichen der ersten Erkrankung sind eine Reizung der weichen Membranen und ein zerebrales Ödem und infolgedessen eine Beeinträchtigung der cerebrospinalen Flüssigkeitsdynamik: eine übermäßige Produktion von cerebrospinaler Flüssigkeit vor dem Hintergrund einer verminderten Absorption.

Die wichtigsten fokalen Manifestationen des Meningealsyndroms sind:

  • Kopfschmerz ist das am stärksten ausgeprägte Symptom einer Meningitis. Es tritt aufgrund einer Reizung der Nervenenden auf, die die Hirnhäute innervieren. Der Schmerz ist in der Stirn und im Hinterkopf lokalisiert. Scharfe Bewegungen, laute Geräusche und helles Licht gelten als zusätzliche Reize, die den Schmerz verstärken. Traditionelle Analgetika bringen keine Linderung;
  • Erbrechen in Kombination mit Schwindel, und dieses Symptom ist nicht mit dem Essen verbunden. Es kann auch bei geringfügigen Bewegungen des Körpers des Patienten auftreten;
  • Muskelsteifheit der zervikalen Bereiche - eine reflexartige Steigerung des Muskeltonus, die Nackenbewegungen verhindert. Der Versuch, den Kopf zu neigen, verursacht Schmerzen.
  • Kerniges Symptom - Wenn Sie Ihr Bein im Beckenbereich rechtwinklig beugen, ist es nicht möglich, es im Knie zu strecken.
  • Erhöhung des Hirndrucks;
  • Arrhythmie, Bradykardie und andere Störungen des autonomen Systems;
  • Geistesstörungen - eine Zunahme der Depression des Bewusstseins, Gedächtnisstörungen, das Auftreten von Halluzinationen

Darüber hinaus kann eine virale Meningitis bei Erwachsenen von einer einseitigen Ausdehnung der Augenpupille mit anschließendem Verlust der Reaktion auf Licht begleitet sein. Manchmal kommt es zu einer Lähmung des N. abducentus, die die Bewegung des Augapfels sicherstellt.

Merkmale der Manifestationen der viralen Meningitis bei Kindern

Bei Säuglingen mit viraler Meningitis schwillt die Fontanelle an und zieht die Beine in dem Moment, in dem sie aufgenommen werden, reflexartig zur Brust. Wenn der Arzt versucht, den Kopf des Kindes nach vorne zu beugen, beugen sich seine Beine unfreiwillig. In horizontaler Position werfen die Kinder den Kopf zurück und ziehen den Bauch ein.

Bei Säuglingen geht die Entwicklung einer Infektion mit motorischen Ängsten einher und kann zu anhaltendem durchdringendem Weinen und Krämpfen führen.

Das Vorhandensein eines Meningeal-Syndroms bei Säuglingen wird nicht immer als Zeichen für die Entwicklung einer viralen Meningitis angesehen.Ähnliche Symptome sind auch für andere Arten von infektiösen Läsionen charakteristisch, die eine allgemeine Intoxikation des Körpers verursachen.

Die durchschnittliche Krankheitsdauer beträgt zwei Wochen. Eine Normalisierung der Körpertemperatur wird drei Tage nach dem Auftreten einer viralen Meningitis beobachtet.

Diagnosemethoden

Bei Verdacht auf diese Krankheit und bei der Erstdiagnose verlassen sich Neurologen auf das Auftreten eines Faktors, der ausschließlich für die Entwicklung einer Meningitis charakteristisch ist. Dies schließt die Dreiergruppe grundlegender symptomatischer Manifestationen ein: eine Kombination von Meningeal- und Intoxikationssyndromen sowie entzündliche Veränderungen der Eigenschaften von Liquor cerebrospinalis und Liquor cerebrospinalis.

Das Fehlen entzündlicher Veränderungen bei letzteren wird als wichtiges Argument dafür angesehen, die Diagnose einer viralen Meningitis auch bei Vorhandensein von zwei anderen Syndromen auszuschließen. Daher ist die grundlegende diagnostische Methode die Analyse von Flüssigkeit, die aus der Liquor cerebrospinalis gewonnen wird.

Die Entwicklung der viralen Meningitis während ihrer Studie bestätigt die Änderung der Haupteigenschaften. Die Analyse der durch Lumbalpunktion gewonnenen Proben ermöglicht die Bestimmung von:

  • Farbe und Transparenz der Liquor cerebrospinalis. Normalerweise ist die Flüssigkeit farblos und sieht Wasser optisch ähnlich. Das Auftreten von Farbtönen, einschließlich Trübungen, wird als Zeichen für die Entwicklung von Pathologien angesehen.
  • Druckniveau. Sein Wachstum und sein Flüssigkeitsfluss sind ein Zeichen für entzündliche Prozesse.
  • Zytose. Die Entzündung wird durch einen Überschuss der Norm der folgenden Indikatoren angezeigt: die Anzahl der Leukozyten, Lymphozyten, Neutrophilen, den Eiweiß- und Glucosespiegel;
  • das Vorhandensein von bakteriellen Infektionen;
  • Immunantworten.

Eine indirekte Bestätigung der Erkrankung mit viraler Meningitis ist die Verbesserung des Wohlbefindens des Patienten nach der Punktion.

Spezifische Diagnosemethoden

Ein wichtiger diagnostischer Aspekt ist die Unterscheidung von Pathologie und bakterieller Schädigung.

Die wichtigsten Studien zur Feststellung dieser Krankheit sind:

  • Bluttest - klinisch häufig mit Leukozytenformel, Bestimmung von Hämatokrit, Plasmaglukose, Lipase, Elektrolytzusammensetzung, Amylase, Kreatinin;
  • Analyse von Kot und Urin auf das Vorhandensein von Enteroviren, Cytomegaloviren;
  • Abstriche vom Nasopharynx - zum Nachweis von Enteroviren und Adenoviren;
  • Die PCR - Analyse von Liquor cerebrospinalis ermöglicht die Identifizierung von viraler DNA;
  • Biochemie von Leberproben;

Wenn die Diagnose zweifelhaft ist, werden zusätzliche Tests vorgeschrieben: EEG, MRT, CT des Gehirns und Elektromyographie, um die Indikatoren zu klären.

Auch bei der endgültigen Diagnose ist die Möglichkeit eines Fehlers zugunsten einer akuten bakteriellen Meningitis nicht ausgeschlossen. Daher bleiben bei der Auswahl der therapeutischen Methoden die Mittel, mit denen die zusammenfallenden Symptome beseitigt werden, vorrangig.

Behandlung einer gefährlichen Krankheit

Die Therapie der viralen Meningitis hat zwei Aufgaben - die Beseitigung des Erregers der Krankheit und die Linderung symptomatischer Manifestationen.

Die Wahl der antimikrobiellen Medikamente wird durch die Ergebnisse diagnostischer Studien bestimmt. Antibiotika werden intravenös verabreicht. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt drei Wochen.

Bei schweren Formen der Erkrankung werden Interferon und Glukokortikosteroide verschrieben.

Die symptomatische Therapie umfasst die Verwendung der folgenden Gruppen von Arzneimitteln:

  • Diuretika - um den Entzug von Flüssigkeiten aus dem Körper zu beschleunigen. Bei Hirnödemen werden dehydratisierende Substanzen eingesetzt;
  • Entgiftungsmittel - häufiger in Form von Infusionen;
  • Analgetika - zur Schmerzlinderung;
  • Antikonvulsiva;
  • Antipyretika;
  • Immunmodulatoren, Immunglobuline.

Bei der Behandlung von Herpes-simplex-Virus-Meningitis wird eine Exposition gegenüber Aciclovir angewendet.

Prognose für die Erholung

Im Allgemeinen wird die Prognose einer viralen Meningitis als günstig angesehen. Nach einem Therapiekurs erholt sich die überwiegende Mehrheit der Patienten.

In einigen Fällen besteht innerhalb weniger Wochen eine Wahrscheinlichkeit von Symptomen - Kopfschmerzen, geringfügige intellektuelle Störungen sowie eine beeinträchtigte Bewegungskoordination.

Mögliche Komplikationen

Mögliche Komplikationen bei fehlender adäquater Therapie sind:

  • Schwerhörigkeit;
  • Abnahme des intellektuellen Potenzials;
  • geistige Behinderung;
  • Asthenie;
  • Demenz
  • chronische Kopfschmerzen.

Für Erwachsene ist eine virale Meningitis ungefährlich und gut behandelbar. Bei Säuglingen, Schwangeren, älteren Menschen und HIV-Infizierten besteht das Risiko von Komplikationen.

Die Wahrscheinlichkeit eines tödlichen Ausganges tritt bei Neugeborenen-Enzephalomyokarditis auf. Die Entwicklung einer Enzephalomyelitis ist mit Komplikationen in Form einer Demenz oder eines paralytischen Syndroms behaftet. Die Behandlung von Risikopatienten erfolgt nur unter stationären Bedingungen.

Prävention

Es gibt keine spezifischen Maßnahmen zur Vorbeugung von viraler Meningitis.

Um die Gesundheit zu erhalten, ist es notwendig, einen Lebensstil zu führen, der das Potenzial des Immunsystems unterstützt. Gleichzeitig ist es erforderlich, nahrhaft, reich an Vitaminen und Mineralstoffen, Sport zu treiben, abwechselnd zu arbeiten und sich auszuruhen, an der frischen Luft zu gehen, Stress zu vermeiden und Menschen mit Virusinfektionen nicht in Kontakt zu bringen.

Darüber hinaus sollten Sie die Hygienestandards nicht vernachlässigen - waschen Sie Ihre Hände vor dem Essen, trinken Sie niemals Wasser aus zweifelhaften Quellen, essen Sie ausschließlich reines Obst und Gemüse in frischer Form sowie solche, die zum Kochen bestimmt sind.

Die Umsetzung einfacher Empfehlungen ist der einfachste und effektivste Weg zu Gesundheit und Wohlbefinden.