Virushepatitis: Arten, Symptome, Übertragungswege, Prävention und Behandlung

Die Virushepatitis ist eine ziemlich häufige Erkrankung, von der viele eine tödliche Gefahr für den Patienten darstellen. Um die schwerwiegenden Folgen der Krankheit zu vermeiden, ist es wichtig, dass jeder Mensch über die Übertragung dieser Infektion, ihre Symptome und ihre Vorbeugung informiert ist. Lesen Sie mehr dazu in unserem Artikel.

Was ist Virushepatitis?

Virushepatitis (Virushepatitis) ist eine durch ein Virus verursachte Entzündung des Lebergewebes. In anderer Weise werden Krankheiten, die zur Gruppe der Hepatitis gehören, "Gelbsucht" genannt, da die Haut und die Schleimhäute des Patienten vor dem Hintergrund der Pathologie häufig eine gelbliche Färbung annehmen. Dieses Phänomen erklärt sich durch einen Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut und im Gewebe.

Arten von Krankheiten

Die Virushepatitis wird je nach Art des Erregers klassifiziert. In der medizinischen Literatur werden die Namen der Viren, die diese Krankheit verursachen, häufig durch die Abkürzung der Buchstaben des lateinischen Alphabets angegeben.

Anhand des Erregernamens werden folgende Hepatitistypen unterschieden:

• A (Morbus Botkin);
• B (Serumhepatitis);
• C;
• D (Delta-Hepatitis);
• E;
• F;
• G.

Forscher behaupten, dass es andere Hepatitis-Viren gibt, die derzeit nicht gut verstanden werden. Darüber hinaus können Herpesviren, Röteln, Lassa-Fieber und andere Krankheiten verursachen.

Nach den Merkmalen des Verlaufs unterscheidet man Hepatitis:

1. Blitzschnell oder fulminant. Es zeichnet sich durch einen schnell fließenden entzündlich-nekrotischen Prozess und einen äußerst ernsten Zustand des Patienten aus. Kann sich aufgrund einer Infektion mit Hepatitis A-, B- und D-Viren entwickeln.
2. Scharf.In der Regel hat die Pathologie ausgeprägte Symptome, und das Virus selbst ist in relativ kurzer Zeit aufgetreten.
3. Chronisch Langsam, vor langer Zeit entwickelt. Die Symptome sind mild und unspezifisch.

Die gefährlichste fulminante Form der Hepatitis, seit nur 1-2 Wochen nach ihren ersten Manifestationen, ohne medizinische Versorgung, entwickelt der Patient ein Leberkoma.

Gründe und Übertragungswege

Die Ursache der Virushepatitis ist die Aufnahme des entsprechenden Virustyps in den Körper und dessen weitere Vermehrung.

Die Art der Infektion hängt von der Art des Erregers ab:

• Hepatitis A, E, F - fäkal-oral (durch Trinkwasser, mit ungewaschenen Früchten, durch schmutzige Hände), Kontakt-Haushalt (bei Verwendung von gewöhnlichem Geschirr usw.);
• Hepatitis B, C, D, G: parenteral (während der Maniküre, Pediküre, Tätowierung, bei medizinischen Eingriffen, bei denen die Haut geschädigt wird), genital, transplazent (von der Mutter zum Baby während der Schwangerschaft), möglicherweise Kontakt mit dem Haushalt.

Es ist anzumerken, dass das Hepatitis-D-Virus einen Defekt aufweist, aufgrund dessen es nicht in der Lage ist, eigenständig ein Protein zu bilden, weshalb eine Infektion nur dann möglich ist, wenn das Hepatitis-B-Virus im Körper vorhanden ist.

Der klinische Verlauf der Krankheit

Die klinischen Manifestationen der Pathologie hängen vom jeweiligen Erregertyp ab. Bei vielen Hepatitistypen sind jedoch die folgenden Symptome charakteristisch:

• Müdigkeit;
• Unwohlsein;
• dyspeptische Störungen;
• Schlafstörungen;
• Schwere oder Schmerzen im rechten Hypochondrium;
• Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute (es gibt auch anikterische Formen der Krankheit);
• Verletzung des Stuhls;
• dunkler Urin;
• Verfärbung des Kots.

Bei Hepatitis A entwickelt sich Fieber und es werden andere Vergiftungssymptome beobachtet.

Je nach Pathologie und individuellen Merkmalen können bestimmte Anzeichen der Krankheit fehlen.

Die heimtückischste Art ist die chronische Virushepatitis C, die Ärzte oft als "sanften Killer" bezeichnen. Im Laufe der Jahre schreitet die Krankheit ohne ausgeprägte Symptome fort und führt zu Leberzirrhose und bösartigen Neubildungen in der Leber.

Diagnosemethoden

Der Hauptweg zur Diagnose einer Hepatitis besteht darin, das Blutserum auf das Vorhandensein von RNA des Erregers, von Antigenen und Antikörpern gegen einen bestimmten Virustyp zu analysieren (enzymgebundener Immunosorbens-Assay, Polymerasekettenreaktion).

Zusätzlich sind folgende Methoden der medizinischen Forschung vorgeschrieben:

• allgemeine und biochemische Analyse von Blut (im Falle einer Krankheit kommt es zu einem erhöhten Bilirubinspiegel, einer hohen Aktivität von Leberenzymen);
• Ultraschall der Bauchhöhle zur Beurteilung des Zustands der Leber und anderer innerer Organe;
• Punktion der Leberbiopsie, um den Grad der Schädigung des Organgewebes, die Wahl der Behandlungstaktik und die Bewertung der Wirksamkeit der Therapie zu bestimmen.

Bei Hepatitis A können Fäkalien analysiert werden. Eine Leberbiopsie mit dieser Art von Krankheit ist unpraktisch.

Behandlungsprinzipien

Bei allen Arten von Virushepatitis muss eine Diät befolgt werden, die fetthaltige, frittierte, würzige und andere das Verdauungssystem belastende Lebensmittel ausschließt und auch eine Zunahme der Ballaststoffaufnahme impliziert (Tabelle Nr. 5). Alkohol ist verboten.

Die Hauptmedikamente bei der Behandlung der Virushepatitis sind Interferone. Diese Mittel tragen zur Aktivierung der körpereigenen Immunkräfte bei, um den Erreger zu bekämpfen. Die Ausnahme bildet Hepatitis A, bei der der Körper in den meisten Fällen ohne den Einsatz von Immunstimulanzien innerhalb weniger Tage selbstständig geheilt werden kann. In einigen Fällen ist die virale Hepatitis B ohne medizinische Intervention selbstheilend, selten C.

Folgende Arzneimittelgruppen werden als Zusatztherapie eingesetzt:

• krampflösend (Drotaverinum);
• Entgiftungslösungen;
• Verdauungsenzyme (Pankreatin);
• choleretisch (Holosas);
• Ursodesoxycholsäurepräparate zur Vorbeugung von Galleproduktionsstörungen;
• hormonelle Arzneimittel zur Vorbeugung von Komplikationen und zur Verringerung der Aktivität des pathologischen Prozesses (Prednisolon);
• Sorptionsmittel zum Entfernen von Toxinen aus dem Körper (Polyphepam);
• Vitaminpräparate.

Abhängig vom Schweregrad des Zustands des Patienten kann die Therapie mit Virushepatitis sowohl ambulant als auch im Krankenhaus (auf der Infektionsstation und in besonders schweren Fällen auf der Intensivstation) durchgeführt werden.

Komplikationen der Virushepatitis

Die Wahrscheinlichkeit negativer Folgen hängt von der Art des Virus ab. Die Prognose für Hepatitis A ist am günstigsten, da diese Erkrankung nicht chronisch verläuft und selten Komplikationen mit sich bringt, zu denen hauptsächlich Entzündungen der Gallenblase und der Ductus zählen. Nach der Infektion wird eine anhaltende lebenslange Immunität erworben.

Mit dem rechtzeitigen Zugang zu einem Spezialisten und einer angemessenen Behandlung führt die Virushepatitis in relativ seltenen Fällen zu Komplikationen.

Erkrankungen dieser Gruppe können jedoch folgende negative Folgen haben:

• B, D - akutes Leberversagen, Leberkoma;
• C - Zirrhose, Leberkrebs;
• E - Nieren - und Leberinsuffizienz, Leberkoma;
• F - Entzündung der Gallenblase und der Gänge, Leberversagen, Leberkoma;
• G - Entzündung der Gallenblase, der Gallenwege, selten - akutes Leberversagen.

Darüber hinaus kann jede Art von Virushepatitis durch eine anhaftende bakterielle Infektion erschwert werden. Die Prognose verschlechtert sich erheblich, wenn eine Infektion mit zwei Erregertypen sofort eintritt. Die häufigste Kombination von Hepatitis B mit Hepatitis D und C.

Lebenserwartung bei Krankheit

Unkomplizierte akute Virushepatitis mit rechtzeitiger Erkennung wird erfolgreich behandelt und hat keinen Einfluss auf die Lebenserwartung des Patienten. Im Falle eines Übergangs zu einer chronischen Form (die am häufigsten bei Hepatitis-C-Virusinfektionen beobachtet wird) kann die Krankheit fortschreiten und zu schwerwiegenden Lebererkrankungen wie Leberzirrhose, Krebs und Leberversagen führen. In diesem Fall kann die Lebenserwartung von dem Moment an, in dem das Virus in den Körper eindringt, von mehreren Jahren bis zu mehreren zehn Jahren reichen, abhängig vom Vorhandensein von Begleiterkrankungen, individuellen Eigenschaften des Körpers und der Schwere der Hepatitis.

Vorbeugende Maßnahmen

Gegenwärtig ist die Impfung der wichtigste Weg, um Hepatitis A, B und D vorzubeugen. Für andere Krankheitsarten gibt es keine spezifischen vorbeugenden Maßnahmen.

Um sich nicht mit Virushepatitis A, E und F anzustecken, müssen Sie:

• Vermeiden Sie minderwertiges Trinkwasser.
• Waschen Sie die Früchte vor dem Essen gründlich.
• die Regeln der persönlichen Hygiene beachten;
• Vermeiden Sie Reisen in Gebiete mit einer ungünstigen epidemiologischen Situation für Hepatitis (Länder Asiens, Afrikas).

Bei Hepatitis B, C, D und G sollten die folgenden Empfehlungen als individuelle unspezifische Prophylaxe beachtet werden:

• Führen Sie keine medizinischen Manipulationen in fragwürdigen Privatkliniken durch.
• Kontrollieren Sie die Sterilisation des Instruments durch den Meister, bevor Sie das Tattoo, das Piercing, die Maniküre oder die Pediküre auftragen.
• vermeide zufälligen Geschlechtsverkehr, benutze ein Kondom;
• Vermeiden Sie intravenösen Drogenkonsum.

Die Vorbeugung von Virushepatitis umfasst auch die Verwendung individueller Körperpflegemittel und die Einschränkung des Kontakts mit Patienten.

Angesichts der Gefahr und Epidemiologie der in Betracht gezogenen Krankheiten ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, sobald alarmierende Symptome auftreten. Früherkennung und rechtzeitige Behandlung erhöhen die Heilungschancen auch bei schwerer Hepatitis erheblich.