Valaciclovir ist ein modernes Analogon des antiviralen Arzneimittels Aciclovir. Es enthält ein Derivat des Wirkstoffs, das sich im Körper in einen Wirkstoff verwandelt. Dank des verbesserten Wirkmechanismus steigt die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels, die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen sinkt.

Die Zusammensetzung der Droge

Ein Medizinprodukt hat eine einzige pharmakologische Form - Tabletten. Das Aussehen der Produkte, die akzeptierte Verpackung, für die jeder Hersteller individuell ist, wird in Blistern sowie in Plastik- oder Glasflaschen verpackt. Sie können weiß oder dunkelblau, rund oder länglich oval sein, mit Risiken, Fasen, Logodruck und Gravur.

Unter verschiedenen Marken sind Medikamente in Dosierungen von 500 und 1000 mg erhältlich. Die therapeutische Wirkung wird durch Valaciclovir erzielt, das Teil der Zusammensetzung ist. Dies ist ein Aciclovirester, der unter dem Einfluss von Leberenzymen zu einem körpereigenen Wirkstoff wird.

Das Medikament ist Bestandteil des Arzneimittels in Form von Hydrochlorid in einer Menge von 556 und 1112,4 mg. Die Tablette erhält den Rest der Masse durch natürliche Stärke, Ballaststoffe, Magnesiumsalze und Silizium.

Die Oberfläche der Pille ist mit einer dünnen glatten Hülle bedeckt, die hauptsächlich aus Polyethylenglykol und Polyvinylalkohol besteht. Es kann auch einen Farbstoff in Weiß oder Blau enthalten. Die Haltbarkeit des Arzneimittels ist auf drei Jahre begrenzt.

Pharmakologische Eigenschaften und Anwendungsgebiete

Unmittelbar nach der Resorption durch die Einwirkung von Leberenzymen zerfällt Valaciclovir in Acyclovir und eine Aminosäure. Aciclovir wirkt selektiv. Es funktioniert nur in einer Zelle, die mit Viren infiziert ist: Herpes (Herpes simplex) 1, 2 und sechster Typ, Varicella-Zoster (Herpes Zoster), Cytomegalovirus, Epstein-Barr. Der Wirkstoff hat keinen Einfluss auf gesunde Zellen.

Die Selektivität einer chemischen Verbindung erklärt sich durch die Anwesenheit eines spezifischen viralen Proteins, der Thymidinkinase, in der infizierten Zelle. Dieses Enzym startet die Aciclovir-Umwandlungsreaktion, wandelt sich in aktives Triphosphat um. Diese Struktur ist dem Nukleosid der viralen DNA sehr ähnlich, integriert sich in die Kette, bricht diese und stoppt den Prozess des Kopierens des Virus.

Infolge einer Abnahme der Aktivität des Pathogens sterben die Symptome der Krankheit aus. Schmerzen, Juckreiz und Entzündungen in den betroffenen Bereichen werden weniger ausgeprägt.
Das Medikament hilft bei der Bewältigung der Symptome einer Primärinfektion, verringert die Rückfalldauer und verlängert die Remissionsdauer.

 

Es wird seit zwölf Jahren zur Behandlung von:

  • Fieberbläschen auf den Lippen;
  • Hautausschläge durch das Herpes-simplex-Virus;
  • Schleimhautläsionen mit einem einfachen und genitalen Virus;
  • Gürtelrose durch Varizellen Zoster.

Es ist vorgeschrieben, um einen Rückfall zu verhindern. In Kombination mit einer Barriereverhütung kann ein Arzneimittel die Wahrscheinlichkeit einer Infektion eines Partners verringern. Es wird auch als vorbeugende Maßnahme verwendet, um eine Infektion mit dem Cytomegalievirus während einer Nierentransplantation zu verhindern.

Das Medikament ist nicht in der Lage, das Virus vollständig loszuwerden. Es hemmt jedoch signifikant seine Aktivität.

Gebrauchsanweisung und Dosierung von Valaciclovir

Valacyclovir Tabletten können jederzeit vor und nach den Mahlzeiten eingenommen werden. Lebensmittel beeinträchtigen weder die Resorption des Arzneimittels noch verhindern sie das Auftreten von Nebenwirkungen.

Die Behandlung sollte so früh wie möglich mit dem Auftreten der ersten Anzeichen einer Infektion beginnen. Selbst wenn es zu einem Rückfall kommt, kann eine rechtzeitige Behandlung das Wachstum der betroffenen Haut- und Schleimhautbereiche verhindern.
Die Dosis zur Behandlung von Krankheiten, die durch einfachen Herpes genitalis hervorgerufen werden, beträgt ein halbes Gramm. Pillen werden zweimal täglich, vorzugsweise nach einer gleichen Zeitspanne, eingenommen.

Bei wiederkehrendem Herpes beträgt die Therapiedauer drei bis fünf Tage. Die Primärinfektion zeichnet sich durch ein helleres Krankheitsbild aus und erfordert daher eine Verlängerung der Kursdauer auf 10 Tage.
Es wurde eine alternative Therapie zur Behandlung von Lippenherpes entwickelt. Die Therapie erfolgt in zwei aufgeteilten Dosen und dauert nur einen Tag. Bei den ersten Anzeichen der Krankheit (Juckreiz, Brennen) müssen Sie 2000 mg des Arzneimittels trinken und nach 12 Stunden die gleiche Dosis wiederholen.

 

Die Rezidivprävention erfolgt durch eine Langzeitmedikation über einen Zeitraum von vier bis zwölf Monaten. Patienten mit normalem Immunstatus wird eine Tablette (Valacyclovir 500) pro Tag verschrieben. Bei häufig wiederkehrenden Manifestationen (mehr als zehn Episoden pro Jahr) kann die tägliche Dosis in zwei Dosen aufgeteilt werden, wodurch die häufigste Aufnahme des Stoffes im Blut sichergestellt wird.

Bei nachgewiesener Immunschwäche muss die Tagesdosis auf 1000 mg erhöht werden. Es wird empfohlen, die Gesamtmenge des Arzneimittels in zwei Dosen aufzuteilen.

Die Bewertung der Wirksamkeit der vorbeugenden Behandlung erfolgt mindestens sechs Monate später.
Valacyclovir verhindert die Entwicklung einer Cytomegalievirus-Infektion bei Patienten, die sich einer Nierentransplantation unterziehen. Vorbeugende Maßnahmen werden von der Droge so schnell wie möglich am Ende des Verfahrens vorgeschrieben. Eine wirksame Dosis ist die Menge von 2000 mg. Das Medikament wird drei Monate lang viermal täglich eingenommen.

Die Symptome von Herpes zoster und ophthalmischem Herpes werden mit einer Dosis von einem Gramm gestoppt. Das Medikament wird dreimal täglich sieben Tage lang getrunken.
Eine Langzeitbehandlung erfordert eine ständige Überwachung des Zustandes der Nieren. Besonders häufig ist eine Überwachung nach einer Organtransplantation erforderlich, da die Arbeit während der Rehabilitationsphase ungleichmäßig abgestimmt ist.
Die Nierenkapazität wird bei der Auswahl einer Dosis für ältere Menschen berücksichtigt. Im Alter ist es nicht nur erforderlich, die Dosis des Arzneimittels zu reduzieren, sondern auch den Fluss einer normalen Flüssigkeitsmenge in den Körper zu überwachen, um Störungen des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts zu vermeiden.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es kann nicht eindeutig festgestellt werden, dass die Einnahme von Arzneimitteln während der Schwangerschaft unbedenklich ist. Um solche Schlussfolgerungen ziehen zu können, ist eine groß angelegte Studie erforderlich. Derzeit gibt es nur Aufzeichnungen über Beobachtungen von zwei Gruppen schwangerer Frauen mit 700 und 1000 Personen.

Ihre Ergebnisse zeigten keine Zunahme der Pathologien der fetalen Entwicklung und des Schwangerschaftsverlaufs während der Einnahme von Medikamenten. Aufgrund der geringen Anzahl von Testgruppen kann man sich jedoch nicht auf solche Informationen verlassen. Daher wird Valaciclovir schwangeren Frauen nur in Erwartung eines signifikanten Überschusses des Nutzens gegenüber dem Risiko verschrieben.

Gleichzeitig zeigen Tierversuche, dass Acyclovirpräparate in normalen Mengen die Empfängnisfähigkeit nicht beeinträchtigen. Hohe intravenös verabreichte Dosen können jedoch zu hormonellen Störungen führen.
Aciclovir wird als aktiver Metabolit von Valaciclovir in die Milch einer stillenden Mutter ausgeschieden, und seine maximale Konzentration in dieser Flüssigkeit ist 1,4-mal höher als die im Blutplasma.

Wenn die Mutter behandelt wird, erhält das Kind dementsprechend eine therapeutische Dosis des Arzneimittels von ihr. Aciclovir als intravenöse Injektion wird bei Säuglingen zur Behandlung von Herpes simplex angewendet. Ein solches Mittel während des Stillens wird nur verschrieben, wenn strenge Indikationen bei Mutter und Fötus vorliegen.

Alkoholverträglichkeit

Die Gebrauchsanweisung des Arzneimittels enthält keine Informationen über die Verträglichkeit des Arzneimittels mit alkoholhaltigen Getränken. Es ist jedoch davon auszugehen, dass die Einnahme die toxische Wirkung des Stoffes auf die Nieren verstärkt.

Wechselwirkung

Das Medikament reagiert nicht mit anderen Medikamenten, kann jedoch mit Medikamenten konkurrieren, die wie Aciclovir durch Nierenfiltration aus dem Körper ausgeschieden werden. Die gleichzeitige Verabreichung solcher Medikamente hilft, die Konzentration von Aciclovir oder einer konkurrierenden Substanz im Blut zu erhöhen.

Aus dem gleichen Grund müssen Sie den Gesundheitszustand des Patienten sorgfältig überwachen, während Sie Valaciclovir und nephrotoxische Medikamente verschreiben. Die Beurteilung des Zustands des Patienten erfolgt durch Überwachung der Nierenfunktion, einschließlich einer Untersuchung der Leitfähigkeit dieser Organe.

Gegenanzeigen, Nebenwirkungen und Überdosierung

Trotz der Tatsache, dass lebensrettende Aciclovir-Präparate ab dem Säuglingsalter verschrieben werden, werden Valacyclovir-Tabletten für Kinder unter zwölf Jahren nicht empfohlen. Wenn der Patient gegenüber irgendwelchen Bestandteilen der Substanz empfindlich ist, sollte ein solcher Patient auch von einer solchen Behandlung Abstand nehmen.

In der Gesamtheit der Beschwerden über das Medikament wurden folgende Nebenwirkungen festgestellt:

  • Kopfschmerzen, Schwindel, Bauchbeschwerden, Übelkeit, Durchfall, Hautjucken, allergische Manifestationen, Entwicklung der Lichtempfindlichkeit;
  • Zittern der Extremitäten, Krämpfe, Halluzinationen, Verwirrtheit, Atemnot, Erstickung, Leukopenie, Thrombozytopenie;
  • Hepatitis, Nierenkolik, Nierenversagen, Angioödem, Koma.

 

Die schwerwiegendsten Konsequenzen treten häufiger bei Menschen mit Immunschwäche sowie bei Patienten auf, die gezwungen sind, lange Zeit hohe Dosen des Arzneimittels zu sich zu nehmen (8 g pro Tag).

Die schwerwiegendsten Veränderungen sind reversibel. Die empfohlenen Dosen überschreiten jedoch gefährliche. Das Überschreiten der zulässigen Normen führt zum Auftreten von Nierenversagen und neurologischen Störungen bis hin zum Koma.
Einem Patienten mit einer Überdosis wird eine Klärung des Blutes, eine symptomatische Behandlung und die Aufmerksamkeit des medizinischen Personals gezeigt.

Antivirale Arzneimittelanaloga

Valacyclovir ist unter verschiedenen Markennamen erhältlich. Neben dem ursprünglichen Namen finden Sie Namen wie:

  • "Vairova" - konvexe ovale blaue Tabletten mit einer Dosierung von einem halben Gramm;
  • "Valvir" - weiße bikonvexe längliche Pillen mit einer Markierung von 500 und 1000 mg;
  • "Valtrex" 0,5 g - ovale Tabletten mit leichtem Kern, überzogen mit einem dünnen Polymerfilm;
  • "Valtsikon" - glatte abgerundete weiße Pillen von 0,5 g;
  • "Virdel" - längliche weiße Kapseln von 0,5 g.

Alle Analoga von Valaciclovir werden zusammen mit dem Originalarzneimittel nach einem einzigen Schema eingenommen. Die Dosierung kann nur von einem Arzt auf der Grundlage der Ergebnisse einer Nierenuntersuchung angepasst werden.


Herpes ist lebenslang im Körper vorhanden. Die moderne Medizin hat noch nicht die Mittel, um eine vollständige Heilung zu fördern. Und obwohl die Stärkung der Immunität die wichtigste Rolle bei der Vorbeugung von Rückfällen spielt, ist das antivirale Medikament Valacyclovir auch eine sehr wirksame Maßnahme zur Bekämpfung der Krankheitssymptome.