Levomycetin-Tabletten: Gebrauchsanweisung, Nebenwirkungen, Zusammensetzung, Dosierung, Analoga

Seit vielen Jahren sind Levomycetin-Tabletten auf dem russischen Pharmamarkt bekannt. Dieses Instrument ist in der Behandlung von bakteriellen Darm- und Augeninfektionen gut etabliert. Da es sich bei dem Produkt jedoch um ein Antibiotikum handelt, sollte es nur gemäß den Anweisungen und der Ernennung eines Spezialisten eingenommen werden.

Die Zusammensetzung der Droge

Das Medikament wurde erstmals 1949 vom US-Vertreter David Gottlieb gezüchtet. Nach Bestätigung der Wirksamkeit wurde es in das Register der unentbehrlichen Arzneimittel aufgenommen. Dort erscheint er unter dem Namen "Chloramphenicol". Dies ist der internationale Name für Chloramphenicol.

Das Antibiotikum ist in mehreren Formaten gleichzeitig erhältlich (Tabletten in einer Dosierung von 250 und 500 mg, Salbe, dispergierbares Pulver zur Injektion, Alkoholinfusion zum Einreiben, Augentropfen, Liniment). Es ist die Form des Medikaments, die die Konzentration von Chloramphenicol bestimmt.

In der Tablettenversion enthält die Zusammensetzung von Chloramphenicol Substanzen:

• Chloramphenicol 0,25 oder 0,5 g;
• Kartoffelstärke;
• Povidon;
• Salz von Kalzium und Stearinsäure.

Das Vorhandensein von Hilfskomponenten kann die Bitterkeit des Wirkstoffs um eine Größenordnung verringern. Sie konnten es jedoch nicht richtig loswerden. Die gleichen Hilfsstoffe verleihen den Tabletten ein typisches Aussehen - eine weiße, abgerundete Form mit einem Querschnitt.Seit kurzem wird Chloramphenicol in Kapselform angewendet, wodurch der Kontakt von Mundschleimhaut und Chloramphenicol während der Anwendung minimiert wird.

Pharmakologische Wirkung, Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Chloramphenicol gehört je nach Expositionsspektrum zur Gruppe der antibakteriellen und antimikrobiellen Wirkstoffe. Wirksam gegen die meisten grampositiven und gramnegativen Krankheitserreger. Wie viele antibakterielle Medikamente zeichnet es sich durch einen Expositionsalgorithmus aus, der darauf basiert, die Proteinsynthese in einfachen Mikroorganismen schrittweise zu stoppen.

Die folgenden Krankheitserreger sind am anfälligsten für Chloramphenicol:

• Salmonellen (Typhi, Paratyphi);
• Staphylococcus;
• Streptokokken;
• Escherichia coli;
• Chlamydien,
• Shigella (Dysenterie, Boydi, Sonnei, Flexneri);
• Neisseria meningitides und eine Reihe anderer Stämme.

Die Einnahme des Medikaments zeigt über lange Zeit ein stabiles Ergebnis, da die Resistenz der Mikroorganismen gegen den Wirkstoff extrem langsam hergestellt wird.

Miticillin- und säurebeständige Bakterien, Clostridien, Pilze, Pseudomonas aeruginosa und Klebsiella oxytoca (eine Gruppe von Indol-positiven Pathogenen) sind immun gegen das Antibiotikum.

Aktive Komponenten zeichnen sich durch eine schnelle und gute Resorption aus. Die Verdaulichkeit des Arzneimittels beträgt 90%. Die maximale Konzentration wird bereits 1-3 Stunden nach der Verabreichung beobachtet und bleibt 5 Stunden lang bestehen.

Die Halbwertszeit bei erwachsenen Patienten beträgt 1,5 bis 3,5 Stunden, bei Kindern 3 bis 6,5 Stunden. Es wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden.

Warum verschreiben Levomycetin Tabletten

Die Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels sind recht breit. Die Gebrauchsanweisung enthält eine vollständige Liste der pathologischen Zustände, bei deren Überwindung Chloramphenicol hilfreich ist. Infektionen des Magen-Darm-Trakts sind eine grundlegende Richtung für den Einsatz des Antibiotikums, da sie so unangenehme Symptome wie Erbrechen und Durchfall in kürzester Zeit lindern.

Experten verschreiben Chloramphenicol bei der Diagnose:

• Salmonellose (generalisiert);
• Typhus und Typhus (sowie Paratyphus A und B);
• Shigellose;
• Brucellose;
• Typhus;
• Kaninchenfieber;
• Gallen- und Harnwegsinfektionen;
• Gehirnabszeß
• Coxiellose;
• eitrige Bauchfellentzündung;
• Ornithose;
• Ehrlichiose;
• Chlamydieninfektion (einschließlich Nicola-Favre-Krankheit);
• Bindehautentzündung;
• Yersiniose.

Chloramphenicol hilft bei einer Reihe von HNO-Erkrankungen, darunter:

• Trachom;
• Lungenentzündung
• Mandelentzündung;
• Meningitis
• Lungenentzündung und Sepsis;
• eitrige Mittelohrentzündung.

Aufgrund der Schwere der Erkrankungen kann nur ein qualifizierter Arzt ein Medikament verschreiben. Obwohl laut Statistik eine große Anzahl von Russen Levomycetin von sich aus mit Durchfall einnimmt, ist dies äußerst unerwünscht.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Nur der behandelnde Arzt kann die Menge des Arzneimittels für den einmaligen Gebrauch sowie die Intensität und Dauer des Kurses genau bestimmen, da er in der Regel alle Merkmale des Körpers des Patienten kennt. Levomycetin-Tabletten werden sowohl für Erwachsene als auch für Kinder ab dem 6. Lebensjahr verschrieben.

Art der Anwendung - orale Verabreichung. Das Medikament wird oral eingenommen, es muss unbedingt dem Essen vorausgehen. Daher gibt es vorübergehende Empfehlungen - Tabletten werden 30 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen.

Die Standarddosis für einen erwachsenen Patienten beträgt 2.000 mg pro Tag. Die angegebene Menge wird in 3 oder 4 Teile (jeweils 500 mg) aufgeteilt. Falls erforderlich und ratsam, kann das tägliche Gewicht des Arzneimittels auf 4.000 mg erhöht werden. Gleichzeitig sollte der Patient jedoch einer ständigen medizinischen Überwachung unterzogen werden, in deren Rahmen eine ständige Überwachung der Nieren und der chemischen Zusammensetzung des Blutes durchgeführt wird.

Bei Kindern wird die Dosierung angepasst. In einem einzigen Äquivalent wird Chloramphenicol Kindern in einer Menge von 150 bis 200 mg verabreicht. Ab 8 Jahren kann es jedoch auf 300 mg erhöht werden.In einem früheren Alter (ab 3 Jahren) ist die Einnahme eines Antibiotikums ebenfalls möglich, jedoch wird eine Einzeldosis auf 125 mg reduziert.

Menschen mit Nieren- und Leberfunktionsstörungen sowie Patienten im Alter dürfen dieses Medikament in reduzierten Mengen einnehmen. Auch hier ist nur ein Fachmann berechtigt, eine Dosierung zu empfehlen.

Die maximal mögliche Kursdauer beträgt 14 Tage. Die wiederholte Verabreichung von Chloramphenicol ist äußerst unerwünscht.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Chloramphenicol hat eine starke Wirkung auf die Leber. Da dieses Organ bei Neugeborenen und Embryonen nicht ausreichend entwickelt ist, muss das Eindringen von Medikamenten ausgeschlossen werden. Eine viel gefährlichere Wirkung von Levomycetin auf den Fötus wird durch seine zerstörerische Wirkung auf das Knochenmark des ungeborenen Kindes verursacht, was zu einer Blutpathologie mit einer hohen Wahrscheinlichkeit eines tödlichen Ausganges führt. Daher können weder schwangere noch stillende Frauen dieses Medikament verwenden. Eine Ausnahme können nur die Fälle sein, in denen es um das Leben einer Mutter oder eines Kindes geht.

Wechselwirkung

Levomycetin sollte nicht mit anderen Antibiotika kombiniert werden, da sich diese gegenseitig in der Lage sind, die Plasmakonzentration zu verringern, was zu einem Verlust der Wirksamkeit der Therapie führt.

Schlecht verträglich mit Chloramphenicol-Medikamenten sind:

• Penicillin;
• Cephalosporine;
• indirekte Antikoagulantien;
• Phenobarbital;
• Phenytoin;
• Erythromycin;
• Lincomycin;
• Clindamycin;
• Rifampicin.

Die kombinierte Anwendung von Levomycetin mit Arzneimitteln mit ausgeprägter Nebenwirkung in Form einer Hemmung der Hämatopoese (Zytostatika und Sulfonamide) ist gesundheitsschädlich. Die Verwendung des Arzneimittels während der Strahlentherapie für die Onkologie erhöht die Schwere der Nebenwirkungen erheblich. Das Antibiotikum verstärkt die Wirkung von Hypoglykämika.

Alkoholverträglichkeit

Ärzte raten grundsätzlich davon ab, Drogen mit Alkohol zu kombinieren. Im Fall von Chloramphenicol gibt es gute Gründe. Zu den möglichen Komplikationen gehören: Auftreten von Durchfall, Übelkeit mit Erbrechen sowie Krämpfe, allergischer Husten, Tachykardie, Rötung der Haut.

Gegenanzeigen, Nebenwirkungen und Überdosierung

Unabhängig davon, wie effektiv die Wirkung des Arzneimittels auf Mikroorganismenstämme ist, sollten einige Patienten die Anwendung einstellen.

Zu den Gegenanzeigen, die das Wohlbefinden verschlechtern können, gehören:

• individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
• Leberfunktionsstörung oder Nierenversagen;
• die Schwangerschafts- oder Stillzeit;
• frühe Kindheit bis zu 3 Jahren;
• schwerwiegende Pathologien bei der Arbeit des Knochenmarks;
• akute intermittierende Porphyrie;
• Dermatose;
• Pilzkrankheiten;
• Ekzem

Es wird auch empfohlen, das Medikament während der Behandlung oder Prophylaxe von Erkältung, Grippe und Entzündung der oberen Atemwege abzusetzen.

In der Medizin gab es Fälle, in denen der Körper des Patienten negativ auf die Einnahme von Levomycetin reagierte. Unerwünschte Reaktionen des Verdauungs- oder Nervensystems sowie der für die Blutsynthese verantwortlichen Organe sind möglich.

Liste der wahrscheinlichen negativen Manifestationen:

• Verletzung des Stuhlgangs;
• Übelkeit mit Erbrechen;
• Verdauungsstörungen;
• Dysbiose;
• Reizung der Schleimhäute (einschließlich Glossitis und Stomatitis);
• Migräne
• Schlaflosigkeit
• verringerte Aufmerksamkeitsspanne;
• Optikusneuritis;
• Hautausschläge;
• Quinckes Ödem;
• das Auftreten von Pathologien bei der Hämatopoese (in der Regel eine Abnahme der Anzahl der Blutzellen).

Bei Verstoß gegen die vom Hersteller empfohlenen Dosierungen steigt die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen erheblich an. Im Falle einer Überdosierung müssen Sorbentien (am einfachsten Aktivkohle) verwendet und im Ernstfall eine Bluttransfusion durchgeführt werden.

Analoga von Levomycetin

Das antibakterielle Mittel enthält viele Analoga, darunter Arzneimittel mit nahezu identischer Zusammensetzung (Chloramphenicol Actitab sowie Natriumsuccinat).

Die beliebtesten Substitute:

• Fluimucil;
• Amoxiclav;
• Syntomycin;
• Cefuroxim;
• Monural
• Rifaximinum.

Alle diese Medikamente (mit Ausnahme von Syntomycin) gehören zu einer höheren Preiskategorie. Ärzte verschreiben sie ihren Patienten jedoch häufig aufgrund der weniger ausgeprägten Nebenwirkungen und der geringeren Auswirkungen auf die Funktion von Hämatopoese, Nieren und Leber. Nur ein Fachmann kann die Durchführbarkeit eines Ersatzes richtig einschätzen.