Dexamethason-Tabletten können in gewissem Sinne als Allheilmittel bezeichnet werden. Es wird wegen seiner geringen Allergenität und hervorragenden entzündungshemmenden Eigenschaften geschätzt und bei der Behandlung einer Vielzahl von Krankheiten fast aller Fachrichtungen eingesetzt. Die Hauptaufgabe dieses halbsynthetischen Hormons ist es, den normalen Stoffwechsel im Körper wiederherzustellen und aufrechtzuerhalten.

Die Zusammensetzung der Droge

Dexamethason ist ein Glukokortikosteroid, das mit dem von den Nebennieren produzierten Hormon identisch ist. Der Name des Arzneimittels wurde von seinem Hauptwirkstoff angegeben - Dexamethason. Eine der Formen, in denen das Arzneimittel hergestellt wird, sind weiße, runde, flache Tabletten mit abgeschrägten Kanten.

In einer Tablette 0,5 mg Dexamethason.

Darüber hinaus gibt es Hilfskomponenten:

  • Maisstärke:
  • Lactose-Monohydrat;
  • Magnesiumstearat;
  • Talkum;
  • Povidon;
  • wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid.

Pharmakologische Eigenschaften und Pharmakokinetik

Dexamethason-Tabletten werden verschrieben, wenn eine komplexe Beeinflussung des Körpers erforderlich ist - Schock lindern und Entzündungen stoppen. Daher sind sie bei allergischen Manifestationen in verschiedenen Formen und unterschiedlichem Schweregrad (ausgenommen Allergien gegen Alkohol) häufig unverzichtbar.

In der Gesellschaft von Insulin, Glucagon und Katecholaminen reguliert Dexamethason die Akkumulation und den Verbrauch von Energie durch den Körper.Damit beginnt die Leber mehr Glukose und Glykogen zu produzieren.

Die Substanz aktiviert den Blutfluss in den Nieren.

Verlangsamt die Wirkung von Genen, die für Entzündungsprozesse verantwortlich sind - Enzyme, Proteine ​​und Informationsmoleküle.

Außerdem hat Dexamethason mehrere weitere pharmakologische Eigenschaften:

  • Anti-Schock;
  • immunsuppressiv;
  • anti-toxisch.

Das Medikament zieht schnell und fast vollständig ein. Verschiedene Quellen bieten eine „Bioverfügbarkeitsschwelle“: von 80 bis 100 Prozent. Ein oder zwei Stunden nach Einnahme der Tabletten in einer Einzeldosis tritt eine maximale Konzentration des Hormons im Blutplasma auf und die therapeutische Wirkung hält fast drei Tage an.

Im Plasma bindet der größte Teil der Substanz an Albumin und gelangt in die Zellen und in den Raum zwischen ihnen. In der Hypophyse und im Hypothalamus ändert sich das Wirkschema: Dort "wirkt" Dexamethason über Membranrezeptoren. In den sogenannten peripheren Geweben - mit Hilfe von zytoplasmatischen Rezeptoren.

Moleküle der Substanz werden direkt in den Körperzellen zerstört und verlassen den Körper des Patienten nach der endgültigen Spaltung in der Leber vollständig. Dies ist heute mit Sicherheit bekannt. Höchstwahrscheinlich sind die Nieren auch am Prozess der Freisetzung von Dexamethasonresten beteiligt und transportieren sie zum Urin und mit ihm nach außen.

Wofür wird das Medikament verschrieben?

Es wurde bereits gesagt, dass Dexamethason ein ziemlich universelles Medikament ist, das dazu beiträgt, viele Krankheiten loszuwerden. Es wird in der Dermatologie, Augenheilkunde, Kardiologie, Gynäkologie, Reanimation, Onkologie, Endokrinologie ... verwendet.

Diese Tabletten werden verschrieben für:

  • Asthma bronchiale;
  • fokale Tuberkulose;
  • akute Leukämie;
  • rheumatoide Arthritis und rheumatisches Fieber;
  • Thrombozytopenie;
  • entzündete Gelenke;
  • Verbrennungen;
  • schwerer Blutverlust;
  • die Entwicklung von Myokardinfarkt;
  • eitrige Bindehautentzündung;
  • die Ansätze des Glaukoms;
  • schwere Virusinfektionen wie Meningitis, Typhus und Lungenentzündung;
  • Bauchfellentzündung;
  • anaphylaktischer Schock;
  • angeborene Nebennierenhyperplasie;
  • Thyreoiditis;
  • Lupus erythematodes;
  • Schwellung des Kehlkopfes und andere Krankheiten.

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Darüber hinaus kann Dexamethason Teil der chemotherapeutischen Behandlung von Krebspatienten sein.

In jedem Fall ist es wichtig, Pillen einzunehmen, ohne von den Anweisungen des Arztes abzuweichen und Alkohol vollständig zu beseitigen.

Gebrauchsanweisung für Tabletten "Dexamethason"

Jedes Medikament sollte richtig angewendet werden. Und wenn es hormonell ist, steigt die Bedeutung dieser Anforderung hundertfach. Solche Medikamente wirken so tief und subtil auf den Körper ein, dass es mit dem Auswuchten auf einer Messerklinge vergleichbar ist. Um dran zu bleiben und nicht zu schaden, ist es notwendig, ein filigranes Gleichgewicht zu wahren. Daher ist das Befolgen der Anweisungen nicht nur eine Formalität, sondern eine unbestreitbare Anforderung.

Natürlich ist die Dosierung von "Dexamethason" nur vom Arzt verschrieben. Es ist immer individuell, basierend auf der Krankheit und dem Zustand des Patienten, der Reaktion seines Körpers auf Kortikoide.

Erwachsenen wird eine Anfangsdosis von 0,5 bis 9 Milligramm pro Tag empfohlen (maximal 15 Milligramm pro Tag). Diese Menge Dexamethason wird vorerst eingenommen, bis Anzeichen dafür vorliegen, dass der Körper reagiert und sich in Richtung Heilung bewegt hat. Danach belassen sie die Mindestdosis, um den Heilungsprozess zu unterstützen - 0,5-3 Milligramm. Medikamente können zwei- bis viermal täglich eingeteilt werden.

Es ist unmöglich, die Art und Weise, wie Sie das Hormon anwenden, drastisch zu verändern, insbesondere nach mehrtägigen Behandlungen mit hohen Dosen. Sie müssen schrittweise auf 0,5 Milligramm pro Tag reduziert werden. Das kleinste Volumen beträgt 0,5 bis 1 Milligramm pro Tag.

Wenn die Behandlung lange dauert, raten die Ärzte, das Medikament mit der Nahrung zu kombinieren und in den Pausen Antazida zu trinken.

Wenn der Patient ein Kind mit Nebenniereninsuffizienz ist, hängt die Therapie mit Dexamethason vom Gewicht des Patienten (0,02 Milligramm pro Kilogramm) oder von der Körperfläche (0,67 Milligramm pro Quadratmeter) ab, die in drei Dosen pro Tag aufgeteilt werden. In allen anderen Fällen sollte die Anfangsdosis innerhalb von 0,08 bis 0,3 Milligramm pro Kilogramm Gewicht gehalten werden.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

"Dexamethason" wird während der Schwangerschaft nur in Ausnahmefällen verschrieben, wenn der Nutzen für die werdende Mutter höher ist als das Risiko für das Baby. Und wenn ein solcher Bedarf entstanden ist, arbeiten sie nur mit den geringsten wirksamen Dosen und überwachen sorgfältig, wie sich die Behandlung auf beide Organismen auswirkt. Neugeborene werden dann zusätzlich untersucht, um eine Nebenniereninsuffizienz auszuschließen.

Was ist der Grund für diese Vorsicht?

  1. Glukokortikoide überwinden leicht die Plazentaschranke und reichern sich im Blut des Fötus an und konzentrieren sich in seinem Plasma.
  2. Selbst bei klar kalibrierten pharmakologischen Dosen besteht die Gefahr einer Plazentainsuffizienz.
  3. "Dexamethason" kann eine Verlangsamung der Entwicklung des Kindes im Mutterleib und sogar seines Todes hervorrufen.

Wenn eine Frau während der Entbindung mit "Dexamethason" behandelt wurde, erhält sie während der Geburt eine zusätzliche Dosis des Arzneimittels. Wenn sich die Entbindung verzögert oder ein Kaiserschnitt durchgeführt werden soll, nimmt der Patient alle 8 Stunden ein Glukokortikoid ein, jedoch nicht in Tablettenform, sondern intravenös.

Eine Mutter, die ein Baby stillt, muss das Kind für die Dauer der Dexamethason-Therapie auf künstliche Ernährung umstellen. Weil das Hormon, wenn auch in geringen Mengen, in der Muttermilch gesammelt werden kann. Bei einer solchen Ernährung besteht die Möglichkeit, dass die Entwicklung des Babys nicht das gewünschte Tempo erreicht, da sein Körper nicht mehr unabhängig genug Hormone produziert.

Kann ich während der Einnahme Alkohol trinken?

Es gibt nur eine Antwort auf diese Frage: Es ist strengstens verboten, „Dexamethason“ einzunehmen und mit alkoholischen Getränken zu kombinieren! Dies ist eine der Kontraindikationen, die in der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels angegeben sind. Ärgern Sie sich nicht über das Schicksal - selbst ein paar Schlucke während der Behandlung werden sehr unangenehm reagieren.

Dies könnte sich in Folgendes verwandeln:

  • ein starker Rückgang oder sogar ein teilweiser Verlust des Sehvermögens;
  • Störungen im Magen, begleitet von Erbrechen und Übelkeit;
  • rote Flecken auf der Haut im Brustbereich;
  • schwächender Durchfall;
  • Gesicht bedeckt mit Aalen;
  • Geschwüre im Magen und Darm;
  • Blutungen, die Sie nicht stoppen können.

All dies ist nur ein kleiner Teil der Probleme, die sorglose Patienten mit sich bringen können. Die vollständige Liste der Folgen umfasst bis zu 40 Punkte. Und jeder von ihnen wird unnötiges Leiden hinzufügen.

Wechselwirkung

Während der Behandlung sollte der Arzt wissen, welche Medikamente Sie parallel einnehmen, um Komplikationen durch inkompatible Medikamente zu vermeiden.

Zur gleichen Zeit wie Dexamethason können Sie nicht einnehmen:

  • nichtsteroidal entzündungshemmend (Gefahr von Geschwüren und Blutungen im Verdauungssystem);
  • "Phenytoin", "Primidon", "Rifabutin", "Carbamazepin" (vermindern die Wirksamkeit des Hormons);
  • "Ephedrin", "Aminoglutetimid" (die Ergebnisse des Dexamethason-Hemmungstests verfälschen);
  • Indinavir, Erythromycin (Erhöhung der Ausscheidungsrate von synthetischem Hormon aus dem Körper);
  • "Ketoconazol" (reduziert die Synthese von Glucocorticoiden durch die Nebennieren und die Konzentration von Dexamethason, was zu einer Insuffizienz der Nebennieren führt);
  • Antibabypillen (Glukokortikoid-Freisetzungszeitraum verlängert sich, ebenso wie seine Wirkung, es besteht das Risiko von Nebenwirkungen).

Darüber hinaus verringert Dexamethason die Wirksamkeit von Arzneimitteln gegen Diabetes und Bluthochdruck.

Es gibt Arzneimittel, mit denen Dexamethason kompatibel ist. Zusammen mit Metoclopramid, Diphenhydramin, Prochlorperazin oder Granisetron beugt es Übelkeit und Erbrechen vor, die durch eine Chemotherapie verursacht werden.

Gegenanzeigen, Nebenwirkungen und Überdosierung

Wie die meisten Medikamente hat Dexamethason Kontraindikationen, bei denen die Einnahme folgender Pillen verboten ist:

  • Diabetes mellitus;
  • alle Arten von Virus-, Bakterien- und Pilzinfektionen und sogar der jüngste Kontakt mit einem solchen Patienten;
  • akute Psychose;
  • Osteoporose;
  • Unverträglichkeit gegenüber einem der Bestandteile des Arzneimittels;
  • Cushing-Syndrom (ein chronischer Hormonüberschuss der Nebennierenrinde, unabhängig von dessen Ursachen);
  • Herzinsuffizienz;
  • Magengeschwür;
  • Glaukom

Aber auch wenn der Patient an nichts dergleichen leidet und die ärztlichen Vorschriften gewissenhaft einhält, müssen Sie dennoch wissen, dass Nebenwirkungen auftreten können:

  • Schwellung;
  • Versagen des Elektrolythaushalts;
  • Menstruationsstörungen;
  • Anstieg des Blutdrucks;
  • schlechter Schlaf;
  • allergische Dermatitis;
  • extra Pfund;
  • Geschwürvorgänge im Magen;
  • Blutzucker ist mehr als normal;
  • Sehstörungen;
  • psychische Störungen.

All dies ist der Grund, das Medikament abzusetzen und geeignete Substitute zu finden.

Wie für die Überdosis. Systematische Überdosierung ist eine echte Gefahr. Es gibt sogar Informationen über die Todesfälle, zu denen es geführt hat. Das Ergebnis sind jedoch häufiger Phänomene aus der Seitenliste.

Analoga von Tabletten "Dexamethason"

Wenn der Patient über schwerwiegende Beschwerden und unangenehme Phänomene klagt, die mit der Einnahme dieser Pillen einhergehen, beschließt der Arzt, das Arzneimittel zu wechseln.

Es gibt gute Analoga von Dexamethason, einige mit mehr, andere mit einem weniger breiten Wirkungsspektrum, einschließlich:

  • Dexoftan
  • Ozurdeks
  • Dekadron
  • Betaspan
  • Dexon
  • Fortecortin;
  • Megadexan
  • Dexapos
  • Dexason und andere.

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