Pyelonephritis ist eine infektiöse Läsion der Nieren, die von einem entzündlichen Prozess in den Strukturen des Organs begleitet wird. Die Ursache der Erkrankung ist das Eindringen in das Nierenbecken und die Ausbreitung der dort vorkommenden pathogenen Mikroflora. Die Symptome einer Pyelonephritis können je nach Geschlecht, Alter und Schweregrad der Erkrankung variieren. Aufgrund der anatomischen Merkmale des weiblichen Urogenitalsystems ist die schöne Hälfte der Menschheit dreimal häufiger krank als Männer.
Materieller Inhalt:
Ursachen und Anzeichen von Pyelonephritis
Ursachen für Pyelonephritis sind Faktoren, die zu einer Abnahme der Stärke des Immunsystems und zum Eindringen pathogener Mikroorganismen in die Nieren beitragen.
Die Krankheit kann provozieren:
- pathologische Struktur der Harnwege oder Nieren;
- das Eindringen von aggressiver Mikroflora aus der Blase oder durch den Blutkreislauf;
- das Vorhandensein eines Infektionsherdes im Körper;
- gutartige oder bösartige Tumorbildungen im Urogenitalsystem;
- verminderte Immunität;
- Verstopfung oder Kompression der Nierengefäße, Durchblutungsstörungen;
- eine Geschichte von Diabetes mellitus;
- Harnleiterobstruktion;
- Urogenitaltrauma;
- Unterkühlung.
Der Entzündungsprozess in den Nieren ist aufgrund der unterschiedlichen Struktur der Harnröhre häufig ein weibliches Problem: Die Harnröhre ist 3-4 mal kürzer und etwas breiter als die eines Mannes.Aufgrund dieser Eigenschaft können Bakterien leicht in die Blase eindringen und andere Organe auf aufsteigende Weise infizieren. Außerdem, Im weiblichen Körper treten ständig zyklische hormonelle Veränderungen auf, die die Stärke der Immunantwort auf das Eindringen fremder Pflanzen verringern.
Symptome einer Nierenentzündung
Es gibt zwei Formen des Krankheitsverlaufs: akute und chronische Pyelonephritis. Im ersten Fall ist das Krankheitsbild ausgeprägt, mit erheblichen Vergiftungen und Schmerzen. In einem chronischen Prozess verschwimmen die Symptome, es kann schwierig sein, die Krankheit zu erkennen und eine Diagnose zu stellen.
Akute Patienten klagen über dumpfe Schmerzen an der Seite des unteren Rückens an der ungefähren Stelle der betroffenen Niere. Die Körpertemperatur steigt auf hohe Werte - 39-40 Grad, kehrt aber nach Einnahme entzündungshemmender Medikamente schnell zur Normalität zurück. Die tägliche Temperaturschwankung ist charakteristisch: Die Hyperthermie nimmt im Laufe des Tages allmählich zu, erreicht am Abend ihr Maximum und wird am Morgen physiologisch.
Und auch Nierenentzündungen gehen mit Vergiftungserscheinungen einher:
- Kopfschmerzen;
- Schwäche, Schläfrigkeit;
- Übelkeit bis zum Erbrechen;
- Appetitlosigkeit;
- Unwohlsein.
Die Pyelonephritis selbst verursacht keine Probleme beim Wasserlassen, aber da sie häufig gleichzeitig mit einer Blasenentzündung auftritt, insbesondere bei Frauen, treten zu den Manifestationen dysurische Symptome auf. Dies ist Inkontinenz, häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen.
Bei Männern
Die anatomische Struktur des männlichen Harnsystems unterscheidet sich erheblich von den weiblichen Organen, so dass die Inzidenz von Pyelonephritis viel geringer ist. Die Ursache der Entzündung ist meist die Verstopfung des Beckens oder Harnleiters, das Prostatadenom, das den normalen Urinabfluss stört.
Die Symptome einer Pyelonephritis bei Männern äußern sich wie bei einem chronischen Vorgang: dumpfe Rückenschmerzen, leichte Vergiftungen, Probleme beim Wasserlassen. Wenn sich Steine in den Nieren befinden, kann die Krankheit von einer Nierenkolik und dem Auftreten von Blutgerinnseln im Urin begleitet sein.
Bei Frauen
Die Symptome einer Pyelonephritis bei Frauen und die Behandlung der Krankheit hängen von der Form der Pathologie ab. Akute Entzündungen äußern sich in einem starken Temperaturanstieg, schweren Vergiftungssymptomen und Schmerzen im betroffenen Organ. Das erste Anzeichen, das der Arzt überprüft, ist das Symptom von Pasternatsky: Ein leichtes Klopfen auf den unteren Rücken an der Seite der Wirbelsäule verursacht starke Schmerzen bei der erkrankten Niere.
Wenn der Prozess chronisch ist, schwächt sich die Symptomatik ab und verkleidet sich als andere Krankheiten.
Während der Remission sind solche Beschwerden möglich:
- periodische Beschwerden in der Lendengegend;
- verminderte Leistung, ständige Schläfrigkeit;
- das Auftreten eines Morgenödems;
- Ausscheidung einer kleinen Menge Urin.
Aufgrund der kurzen Harnröhre geht eine akute Pyelonephritis bei Frauen häufig mit einer Blasenentzündung einher - Zystitis.
Dem Krankheitsbild werden daher hinzugefügt:
- unangenehme Empfindungen während und nach dem Toilettengang;
- häufiges Wasserlassen;
- Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren;
- schmerzende Schmerzen im Unterbauch.
Bei Kindern
Pyelonephritis bei Kindern ist durch einen latenten Verlauf gekennzeichnet und kann nur durch eine Erhöhung der Körpertemperatur vor dem Hintergrund eines zufriedenstellenden Gesundheitszustands manifestiert werden. Um die Diagnose zu bestätigen, wird der Patient sofort einer allgemeinen Analyse von Blut und Urin unterzogen.
In einem höheren Alter klagen Kinder möglicherweise über Schüttelfrost, Übelkeit, Rückenschmerzen und Kopfschmerzen. Das Kind wird inaktiv, schläfrig, lehnt das Essen ab.
Diagnose einer Infektionskrankheit
Wenn Sie das Vorliegen einer Pyelonephritis vermuten, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt: Er wird eine Anamnese erfassen, zusätzliche Untersuchungen verschreiben und eine rationale Therapie wählen.
Erste Diagnosemethoden umfassen:
- Urinanalyse - zeigt eine erhöhte Proteinkonzentration, eine Abnahme der Urindichte und eine große Anzahl von Immunblutzellen (weiße Blutkörperchen), Salzverunreinigungen;
- Bluttest - erkennt Anzeichen einer Entzündung im Körper (viele weiße Blutkörperchen, schnelle Blutsenkung);
- Urin für die Sterilität - Eine bakterielle Impfung ist erforderlich, um den Erreger und die Auswahl eines Antibiotikums, gegen das der pathogene Mikroorganismus am empfindlichsten ist, genau zu bestimmen.
- Urin nach Nechiporenko - ermöglicht es Ihnen, die Konzentration von Blutelementen und Zylindern in 1 ml Flüssigkeit genau zu bestimmen. Bei einer Entzündung werden alle diese Indikatoren überschätzt.
- Ultraschalluntersuchung - bestimmt die Ausdehnung des Nierenbeckens, Verstopfung der Kanäle, Vorhandensein von Steinen oder Sand.
Bei schwerer Pyelonephritis oder bei Verdacht auf Komplikationen greifen Ärzte auf komplexere und kostspieligere Diagnosemethoden zurück - Kontrastradiographie der Harnwege und Nieren, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie.
Behandlungsmethoden
Ein Urologe oder Nephrologe ist an der Behandlung der Krankheit beteiligt. Die Therapie kann sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause erfolgen. Schwere Fälle bei Erwachsenen sowie akute Pyelonephritis bei Kindern erfordern immer einen Krankenhausaufenthalt. Die Hauptbehandlungsmethode ist konservativ mit antibakteriellen Medikamenten, die Dauer des Kurses beträgt 5 bis 10 Tage. Es wird einige Monate dauern, bis der chronische Prozess beseitigt ist.
Drogen und Antibiotika
Die Entzündung der Nieren wird mit Antibiotika behandelt, zu Beginn der Erkrankung werden Medikamente fast zufällig verschrieben. Bei der Bestimmung des Erregers wird ein Medikament ausgewählt, für das es am empfindlichsten ist.
Am häufigsten verwendet:
- Penicillin Reihe;
- Cephalosporine;
- Sulfadrogen;
- Aminoglycoside;
- Carbapeneme.
Zusätzlich zur pathogenetischen, unterstützenden Therapie wird auch die Einnahme von Diuretika und entzündungshemmenden Medikamenten, Antikoagulantien und synthetischen Vitaminen verordnet.
Volksheilmittel
Neben der traditionellen Behandlung können Sie auf alternative Therapiemethoden zurückgreifen. Die Verwendung von Abkochungen, Infusionen und Tinkturen auf der Basis der richtigen Heilkräuter fördert den Ausfluss des Urins, verbessert die Durchblutung und stärkt die körpereigene Immunabwehr. Darüber hinaus wirken die meisten Heilpflanzen entzündungshemmend und können die Schmerzen lindern.
Bei Pyelonephritis wird empfohlen, Mittel aus folgenden Komponenten zu verwenden:
- Bärentraube;
- Birkenblätter;
- Pfefferminze;
- Schafgarbe;
- Ringelblume
- Preiselbeeren;
- Preiselbeeren;
- Hagebutten.
Über die Verwendung alternativer Rezepte müssen Sie den behandelnden Arzt informieren, damit er dies bei der Auswahl der Arzneimittel berücksichtigt.
Diät für Pyelonephritis
Die diätetische Ernährung bei Pyelonephritis spielt eine wichtige Rolle für den Behandlungserfolg.
Die Schwere der Einschränkungen hängt vom Grad der Nierenschädigung und dem Vorliegen von Komplikationen ab.
In jedem Fall benötigen Sie:
- Vermeiden Sie praktisch die Verwendung von Salz und reduzieren Sie die Menge auf 5 g pro Tag.
- Verzichten Sie vollständig auf alkoholische Getränke, Limonaden und Kaffee.
- den Verzehr von fettem Fleisch und Fisch reduzieren;
- Ausschluss von reichhaltigen Brühen, proteinhaltigen Lebensmitteln, Konserven, geräucherten Gerichten, Gewürzen und Pilzen;
- iss mehr Obst und Gemüse.
In Abwesenheit von Ödemen müssen Sie mehr Flüssigkeit trinken, um die Nieren schnell von Krankheitserregern und ihren Stoffwechselprodukten zu befreien.
Folgen und Komplikationen der Krankheit
Wenn der Körper des Patienten geschwächt ist, er zu spät medizinische Hilfe sucht oder die verschriebene Behandlung ignoriert, besteht ein hohes Risiko für Pyelonephritis-Komplikationen:
- akutes Nierenversagen - entwickelt sich nur bei gleichzeitiger Schädigung beider Organe;
- chronisches Versagen - ist das endgültige Ergebnis eines längeren Ignorierens der Krankheitssymptome und der Ablehnung der Behandlung;
- die Bildung von Sand und Steinen in den Nieren und in der Blase;
- Nierenabszeß
- Pyonephrose - Füllen des Nierenbeckens mit eitrigem Inhalt;
- anhaltender Anstieg des Blutdrucks renalen Ursprungs.
Um Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie beim ersten Anzeichen einen Arzt aufsuchen und alle seine Anweisungen genau befolgen.
Vorbeugende Maßnahmen
Um die Entwicklung einer akuten Pyelonephritis oder einer Neuinfektion zu vermeiden, müssen Sie einige einfache Regeln befolgen:
- Unterkühlung vermeiden;
- infektiöse Läsionen rechtzeitig behandeln;
- Intimhygiene beachten;
- trink genug Wasser;
- Benutze die Toilette auf Abruf und halte nicht bis zum Ende durch.
Personen, bei denen bereits eine Pyelonephritis aufgetreten ist, sollten regelmäßig urinieren und eine Uroseptikakur machen. Dies wird dazu beitragen, das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.
