Eine akute Entzündung der Verdauungsdrüse beginnt mit einem Schmerzanfall, während eine chronische Entzündung über Jahre mit Rückfällen und Wohlfühlperioden andauert. Die Symptome und die Behandlung der Pankreatitis bei Erwachsenen werden durch die Schwere der Organstörungen und den Krankheitsverlauf bestimmt. Eine komplexe Therapie, eine sparsame Ernährung und die Vorbeugung von Schmerzattacken sind erforderlich.
Materieller Inhalt:
Die Hauptursachen für Pankreatitis
Die Bauchspeicheldrüse ist ein tropfenförmiges Organ, das sich links vom Magen befindet. Funktionen sind die Sekretion von Verdauungsenzymen, die Synthese von Insulin und Glucagon.
Ursachen der entzündlichen Drüsenerkrankung:
- Infektionen (Virushepatitis, Mumps, HIV);
- Exposition gegenüber giftigen Substanzen, bestimmten Drogen;
- Läsionen anderer Verdauungsorgane;
- Bauchverletzungen.
Übermäßiges Essen, Alkoholmissbrauch werden oft die Bedingungen für die Entwicklung einer akuten Pankreatitis. Der Entzündungsprozess entwickelt sich manchmal während der Schwangerschaft aufgrund eines Mangels an Proteinen und Vitaminen. Symptome einer Pankreatitis können 6 bis 12 Stunden später oder 1 bis 2 Tage nach viel Alkoholkonsum auftreten.
Manche Menschen entwickeln eine erhöhte Empfindlichkeit der Bauchspeicheldrüse, selbst bei kleinen Mengen Alkohol.
Bei der Gallensteinkrankheit werden Enzyme in der Drüse blockiert, wenn ein Zahnstein im Gang der Gallenblase steckt.Dieser Zustand ist die Ursache für Reizung und Selbstverdauung von Organgeweben.
Das Risiko der Erkrankung steigt mit Mukoviszidose - eine erbliche Läsion der Drüse, Hyperkalzämie (eine hohe Konzentration von Kalziumionen), Hyperlipidämie (ein hoher Fettgehalt im Blut). Auch erbliche Veranlagung, Autoimmunerkrankungen und Auffälligkeiten in der Organstruktur sind auslösende Faktoren.
Pankreatitis betrifft häufig Männer im Alter von 30 bis 40 Jahren. Die Ursache dieser Krankheit bei Frauen sind häufig hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft. Pankreatitis bei Kindern ist ein seltenes Ereignis.
Das klinische Bild und die Symptome
Die häufigste Drüsenentzündung, die chronisch wiederkehrend verläuft. Klinisch äußert sich die Pankreatitis am häufigsten in einem starken und anhaltenden Schmerzsyndrom - von mehreren Stunden bis zu mehreren Tagen. Dann kommt die Remission, wenn sich der Patient im Bauchraum praktisch nicht unwohl fühlt.
Wie manifestiert sich eine akute Pankreatitis?
Starke, plötzliche, oft platzende Schmerzen sind ein typisches Zeichen für diese Form der Krankheit. Der Zustand verschlechtert sich, Schmerzmittel helfen fast nicht. Der Schmerz ist im Oberbauch lokalisiert (unter dem „Löffel“), häufiger im linken Hypochondrium, seltener im rechten.
Manchmal werden Empfindungen auf den Rücken projiziert, es treten Gürtelschmerzen auf.
Akute Pankreatitis wird von anderen Anzeichen begleitet:
- schwere Übelkeit;
- Erbrechen bei Vorhandensein von Galle;
- Blähungen, Durchfall;
- verminderter Appetit;
- Erschöpfung;
- Schlaflosigkeit;
- Depression.
Zu den Symptomen einer Pankreatitis zählen auch eine erhöhte Herzfrequenz, ein verringerter Blutdruck, Fieber (37 - 39 ° C) und Dehydration. Die Zunge wird trocken, die Haut wird blass oder vergilbt, auf Gesicht und Handflächen treten kalte Schweißtröpfchen auf. Der Patient fühlt sich sehr krank, er braucht dringend ärztliche Hilfe.
Anzeichen einer chronischen Form der Krankheit
Die wichtigste Rolle bei der Entstehung einer dauerhaften Entzündung der Drüse spielt der Alkoholismus, der Verzehr von fetthaltigen und geräucherten Lebensmitteln. Chronische Pankreatitis ist oft die Folge einer akuten Erkrankung. Die Schmerzen sind auch im oberen Teil der Bauchhöhle lokalisiert, nach einer Diätverletzung treten sie auf. Im Erbrochenen wird eine Beimischung von Galle festgestellt, Durchfall tritt auf. Der Stuhl hat eine ölige Konsistenz.
Die Symptome sind nach dem Essen von Fettalkohol schlimmer. Bei einer Schädigung der Drüse und einem Verlust der Fähigkeit, Enzyme zu produzieren, können jedoch keine Schmerzen auftreten.
Diagnosemaßnahmen
Das Studium der Krankengeschichte und eine gründliche körperliche Untersuchung sind sehr wichtig für die Feststellung der Diagnose. Der Arzt stellt bei der äußeren Untersuchung des Patienten charakteristische Symptome fest und stellt mit Hilfe der Palpation fest, dass es zu einer Völlegefühl-Parese des Magen-Darm-Trakts kommt.
Nach den Ergebnissen der Blutuntersuchung eines Patienten, der Leukozytose, wird ein starker Anstieg der Amylase- und Lipase-Spiegel (Drüsenenzyme) festgestellt. Die Konzentration von Glucose und Elektrolyten nimmt ebenfalls zu.
Informationen über den Zustand des Organs werden mit Ultraschall, Endosonographie und Computertomographie gewonnen.
Mit modernen Geräten können Sie den Grad der Schädigung der Drüse ermitteln und das Vorhandensein von Zahnstein im Gallengang und in seinen Gängen feststellen.
Behandlungsmethoden bei Erwachsenen
Bei akuter Pankreatitis ist die Einhaltung der Bettruhe erforderlich. Sie behandeln die Krankheit in einem Krankenhaus. Bei Verschlimmerung einer chronischen Entzündung sollten Sie in Fällen, in denen starke Schmerzen mit Erbrechen einhergehen, im Bett bleiben. Ein Angriff erfordert nicht immer einen Krankenhausaufenthalt, Sie können ambulant behandelt werden.
Medizinische vorbereitungen
Bevor Sie zum Arzt gehen, können Sie Antispasmodika einnehmen. In der Regel handelt es sich dabei um Arzneimittel, die Drotaverin oder Mebeverin enthalten (z. B. No-Shpa, Duspatalin, Niaspam, Sparex).
- Bei starken Schmerzen ist eine Kombination von Antispasmodika mit Analgetika (Baralgin) und kombinierten Arzneimitteln (Brahl, Spazgan) erforderlich.
- Von Übelkeit und Erbrechen nehmen Sie "Tserukal", "Omez", "Motilium".
- Um die Produktion von Salzsäure im Magen zu reduzieren - "Famotidin".
Im Krankenhaus wird eine komplexe Behandlung der Pankreatitis verordnet. Verwendet hauptsächlich Infusionstherapie mit speziellen Medikamenten. Chirurgische Eingriffe sind erforderlich für Infektionen, schnell fortschreitende Entzündungen und Nekrose der Drüse. Wenn eine akute Pankreatitis durch einen Stein im Gallengang verursacht wird, schlagen die Ärzte die Entfernung von Zahnstein und Gallenblase vor.
Die Lösung "Octreotide" zur iv- und sc-Verabreichung wird verschrieben, um die Produktion von Hormonen zu unterdrücken, die für die enzymatische Aktivität der Bauchspeicheldrüse verantwortlich sind. Einführung starker Analgetika, krampflösender Medikamente, Medikamente, die die Sekretion von Pankreassaft mit Enzymen reduzieren ("Gordoks", "Kontrikal"). Es helfen Arzneimittel, die die Sekretion von Magensäure (Omeprazol usw.) blockieren.
Bei der chronischen Pankreatitis werden Enzyme für eine lange Zeit zwischen den Rückfällen eingenommen.
Verwendet für die Ersatztherapie, "Creon", "Mezim Forte", "Hermitage", "Festal", "Pankreatin". Enzymzubereitungen enthalten getrockneten Pankreassaft (Lipase, Amylase und Protease), der aus der Bauchspeicheldrüse von Schweinen oder Rindern gewonnen wird. Die zusätzliche Einführung von Pankreatin fördert eine bessere Verdauung und Aufnahme von Nährstoffen sowie eine Normalisierung des Stuhls. Wenn sich eine Verschlimmerung entwickelt, wird die Aufnahme von Enzymwirkstoffen gestoppt.
Volksrezepte
Heilkräuter mit choleretischer, entzündungshemmender, krampflösender, analgetischer und antimikrobieller Wirkung helfen bei der Behandlung von Pankreatitis. Heilpflanzen werden einzeln, aber häufiger in Form von Gemischen (Gebühren) eingesetzt.
- Im Anfangsstadium einer Pankreasentzündung wird eine Infusion der Blüten des Helichrysum-Sandkrauts, der Pfefferminzblätter und der Fenchelfrüchte eingenommen. Nehmen Sie alle Komponenten zu gleichen Teilen, mahlen und mischen. 4 EL brauen. l Sammeln von 500 ml kochendem Wasser in einer Thermoskanne. Dosis zu einer Zeit - ½ Tasse. Akzeptiert 15 Minuten vor den Mahlzeiten 3-4 mal am Tag.
- Die krampflösende, analgetisch und choleretisch wirkende Kollektion besteht aus Fenchelsamen, Minzblättern (je 3 EL), Weißdornfrüchten, sandigen Immortelle-Blüten (je 2 EL) und Kamillenkörben (je 1 Teil). Für 250 ml kochendes Wasser nehmen Sie 2 EL. l Kräutermischungen. Trinken Sie dreimal täglich vor den Mahlzeiten einen Aufguss in Form von Hitze. Einmalig dosieren - von ½ bis 1 Tasse.
Pflanzen mit einem breiten Wirkungsspektrum bei Pankreatitis und damit verbundenen gastrointestinalen Läsionen: Johanniskraut, Oregano, Schafgarbe, Elecampane, Maisnarben, Minze, Wegerich, Lindenblüte, Kamille.
Sie beseitigen Schmerzen, Sodbrennen, Völlegefühl, normalisieren den Stuhl. Die Infusionen dauern 12 Tage, machen dann eine Pause von 2 Wochen und nehmen die Kräutermedizin wieder auf.
Besonderheiten der Ernährung bei verschiedenen Formen der Pankreatitis
Ärzte empfehlen für 1 bis 3 Tage, Lebensmittel bei akuten Entzündungen der Bauchspeicheldrüse abzulehnen, um den Verdauungstrakt nicht zu belasten. Es ist erlaubt, schwachen Tee, eine Hagebuttenbrühe und Mineralwasser ohne Gas zu trinken. Als nächstes wird Diät Nr. 5 verordnet.
- Essen Sie leicht verdauliche Lebensmittel ohne schädliche Fette.
- Ausgeschlossen sind Produkte, die die Säurebildung im Magen und in der Galle stimulieren und die Aktivität der Bauchspeicheldrüse verringern.
- Voraussetzung für die Heilung ist eine schonende, fraktionierte Ernährung in kleinen Portionen 5 bis 7 mal täglich.
- Brot wird nicht frisch empfohlen, aber gestern.
- Trinken Sie viel Flüssigkeit, aber koffeinhaltige Getränke sollten begrenzt sein.
Rauchen und Alkohol sind bereits im Frühstadium der Pankreatitis verboten.
- Es ist unerwünscht, Fleischsorten, Würste, in denen ein hoher Anteil an Fett, Bindegewebe enthalten ist, zu essen.
- Begrenzen Sie Salz und Zucker.
- Unter dem Verbot Fett, Milch und Sahne, Sauerrahm, Marinade, geräuchertes Fleisch.
- Vermeiden Sie saure Früchte und scharfes Gemüse.
Bei Verschlimmerung einer chronischen Pankreatitis ist es ratsam, das Essen für 1 bis 2 Tage abzulehnen.Dann können Sie in kleinen Portionen essen. Produkte, die die Gallensekretion fördern und die Bauchspeicheldrüse reizen, müssen ausgeschlossen werden.
Erlaubt fettarmes gekochtes Rindfleisch, Kaninchen, Geflügel (Pute, Huhn). Darf fettarmen Fisch essen. Fleischbällchen, Dampfkoteletts, Soufflé werden zubereitet.
Enzymersatztherapie kann die Ernährung bereichern.
Garnierungen werden aus Getreide (Buchweizen, Haferflocken, seltener - Gerste, Mais, Grieß), Nudeln zubereitet. Sie können Brei in Wasser und verdünnter Milch kochen. Es wird empfohlen, etwas Butter oder Pflanzenöl in die Beilage zu geben. Halten Sie nach 9-monatiger Exazerbation eine strenge Diät ein.
Was könnten die Konsequenzen sein?
Pankreatitis ist gefährlich für schwerwiegende Komplikationen. Die Folgen einer akuten Entzündung sind ein eitriger Prozess und eine Nekrose des Drüsengewebes. Vielleicht das Auftreten von Erosion des Magen-Darm-Trakts, Blutungen, Bauchfellentzündung.
Rückfälle einer chronischen Erkrankung ohne adäquate Behandlung führen zum Ersatz des Drüsenbindegewebes. Ein Mangel an Enzymen führt zu Störungen bei der Verdauung und Aufnahme von Nährstoffen.
Die Zerstörung von insulinproduzierenden Beta-Zellen führt zur Entwicklung von Diabetes.
Bei der sklerosierenden Pankreatitis kommt es zu irreversiblen Veränderungen der Bauchspeicheldrüse. Eine Folge chronischer Entzündungen kann Verkalkung sein - Ablagerungen unlöslicher Calciumsalze. Eine sehr schwerwiegende Komplikation ist das Adenokarzinom - ein bösartiger Drüsentumor.
Wie vermeide ich den Ausbruch der Krankheit?
Die richtige Ernährung, die Ablehnung von Alkohol - die beste Prävention von Entzündungen der Bauchspeicheldrüse. Das Risiko einer Pankreatitis sinkt bei niedrigem Cholesterinspiegel, da dies die Bildung von Gallensteinen verhindert.
Nützliche Lebensmittel und Getränke, die Antioxidantien enthalten. Dies sind grüner Tee, Gemüse und Früchte in Rot, Orange, Lila und Dunkelgrün. Entspannende warme Bäder mit Kräutern und ätherischen Ölen vor dem Schlafengehen regen die Verdauung an und verbessern den Zustand der Bauchspeicheldrüse.
