Meldonium ist ein Medikament, das Stoffwechselprozesse auf der Ebene der Energiefunktionen von Zellen reguliert. Die Schlüsselwirkung von Melodonium auf den Körper besteht darin, das Überleben von Gewebezellen bei vielen Erkrankungen des Herzens und des Gehirns vor dem Hintergrund von Ischämie (Durchblutungsstörungen) und Hypoxie (Sauerstoffmangel) zu verbessern.

Die Substanz wurde 1975 von dem sowjetischen Professor Ivar Kalvinsh (derzeit Leiter der Abteilung für medizinische Chemie am Rigaer Institut von Lettland) entwickelt. Seit 2012 ist in Russland ein pharmakologisches Produkt in die Liste der lebenswichtigen Arzneimittel aufgenommen worden.

Wie wirkt sich Melodonium auf den Körper aus?

Im Verlauf der Therapie wird ein Wirkstoff:

  • unterstützt Zellen des Herzens und des Gehirns mit einer schlechten Blutversorgung und einem Mangel an ankommendem Sauerstoff und verhindert ihren Tod;
  • verhindert die Entwicklung von Ischämie (verminderte Blutversorgung) des Herzmuskels und des Gehirns,
  • im Falle einer bestehenden Durchblutungsstörung aktiviert es die Durchblutung in dem Gebiet mit den betroffenen Zellen;
  • reduziert die Häufigkeit von Anfällen bei Patienten mit Angina pectoris;
  • Erhöht die Anfälligkeit für intensive körperliche und geistige Aktivitäten bei sportlichen Belastungen und bei der Vorbereitung auf Prüfungen.
  • verhindert die Erschöpfung des Nervensystems;
  • erhöht die Immunabwehr;
  • aktiviert die Durchblutung in den Gefäßen der Netzhaut der Sehorgane.

Sport-Anwendung

Meldonium ist keineswegs ein Dope, und bei sportlichen Aktivitäten wird es nur zum Schutz der Herzmuskelzellen vor dem Hintergrund einer intensiven Arbeit eingesetzt. Bei einem schnellen Herzschlag bei sportlicher Belastung entsteht ein Sauerstoffmangel, der zu einer Ischämie des Herzmuskels führen kann. Das Arzneimittel wirkt prophylaktisch und hilft dabei, die Kraft zwischen den Trainingseinheiten wiederherzustellen und die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Überlastungen zu erhöhen.

Bei Wettkämpfen erhöht dieses pharmakologische Mittel nicht die Geschwindigkeit, Muskelkraft und Ausdauer des Athleten selbst, sondern verringert nur das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall. Das heißt, die therapeutische Wirkung des Medikaments zeigt sich in einer besseren Toleranz gegenüber dem Training und einer entspannteren Reaktion von Herz und Gehirn auf einen intensiven Rhythmus der Aktivität.

Mit Diabetes

Heute wird der Einfluss von Melonium auf die Vorgänge im Körper bei Diabetes aktiv untersucht. Medizinische Tests haben gezeigt, dass die Substanz das Wachstum von Glukosespiegeln hemmt, ohne den Insulinspiegel im Blut, den Milchsäurespiegel, zu erhöhen, um einen Empfindlichkeitsverlust zu verhindern.

Die Kombination von Meldonium und Metformin verstärkt zum einen die therapeutische Wirkung beider Arzneimittel, zum anderen beseitigt sie die Nebenwirkung der Azidose (erhöhte Azidität im Körper), die bei langfristiger Anwendung von Metformin auftritt, und zum dritten trägt sie zu einer stärkeren Wirkung des Gewichtsverlusts bei Patienten bei anfällig für Gewichtszunahme.

Indikationen zur Verwendung

Meldoniy ist in der Lage, unter physischen und emotionalen Belastungen während kardiovaskulärer und zerebraler Erkrankungen sowie bei intensiver körperlicher Anstrengung den Blutfluss in Bereiche mit dem größten Sauerstoffmangel umzuleiten, die Toxinkonzentration bei Stoffwechselprozessen zu verringern und die Zellstruktur vor Schäden zu schützen, die schnell Energieverluste ausgleichen . Die Bewertung der pharmakologischen Aktivität des Arzneimittels zeigte seine vorteilhafte Wirkung bei der Behandlung von Herzischämie, Durchblutungsstörungen des Gehirngewebes und deren Folgen. Bei Menschen mit diesen Erkrankungen und Herzinsuffizienz wird das Arzneimittel zur Verbesserung der Stoffwechsel- und Energieprozesse in den Zellen des Herzmuskels angewendet.

Aufgrund seiner therapeutischen Eigenschaften wird Meldonium zusammen mit anderen Medikamenten häufig bei der Behandlung vieler pathologischer Zustände eingesetzt:

1. Angina pectoris, Herzinfarkt, Zustand vor und nach dem Infarkt, dishormonelle Kardiomyopathie (Herzmuskeldysfunktion aufgrund eines Hormonmangels), chronische myokardiale Ischämie, Herzinsuffizienz.

Die Wirkung des Arzneimittels ist die folgenden Effekte:

  • der Herzmuskel toleriert Belastungen aufgrund einer Zunahme der Stärke der Myokardkontraktionen und des Volumens des Herzzeitvolumens leichter;
  • erhöht die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen aggressive äußere Faktoren;
  • Bei akutem Herzinfarkt hemmt das Medikament den Zelltod und reduziert Nekroseherde (Gewebenekrose) aufgrund einer erhöhten Durchblutung im betroffenen Bereich.
  • die Häufigkeit von Angina-Attacken nimmt ab;
  • Die Ausbreitung von pathologischen Prozessen in den Geweben des Herzens verlangsamt sich, der Übergang der Krankheit zu einer schweren Form wird verzögert.
  • Die Erholungszeit nach akuten Zuständen wird verkürzt.

2. Zerebrovaskuläres (zerebrovaskuläres) Versagen, ischämischer Schlaganfall.

Das Medikament reduziert die Schwere von Gefäßsyndromen wie:

  • Schwäche, erhöhte Müdigkeit;
  • Kopfschmerzattacken, Ohnmacht;
  • verminderte geistige Leistungsfähigkeit;
  • neurologische und emotionale Störungen, einschließlich Panikattacken, depressiven Zuständen;
  • Bewegungsstörungen (Gangzittern) und epileptische Anfälle;
  • Gedächtnisstörung, Schwindel (oft mit Übelkeit);
  • Hörverlust, Tinnitus;
  • "Unschärfe" des Sehens, das Auftreten von Flecken, Fäden und "Fliegen" vor den Augen;
  • vaskuläre Demenz (intellektuelle Störungen) vor dem Hintergrund einer vaskulären Ischämie.

3.Dyskirculatorische Enzephalopathie - Schädigung des Gehirngewebes durch langsam zunehmende Durchblutungsstörungen.

4. Myokarddystrophie (Myokarddysfunktion, nicht verbunden mit entzündlichen und degenerativen Prozessen), einschließlich der Teenagerform.

5. Erkrankungen peripherer Gefäße, Thrombophlebitis, Thrombose.

6. Asthma bronchiale.

7. Hohe Müdigkeit, körperlicher, nervöser und geistiger Stress.

8. Neurologische Störungen bei Erschöpfung des Nervensystems.

9. Leistungsminderung, allgemeine Erschöpfung des Körpers.

10. Die Zeit nach schwerer Krankheit und Operation zur Beschleunigung der Genesung.

11. Abstinenzsyndrom ("Entzugssyndrom") bei Alkoholismus und Drogenkonsum. Meldonium hilft bei der Linderung von akuten neurologischen Störungen, verbessert den intrazellulären Stoffwechsel, erhöht den Gesamttonus und verringert das Risiko für pathologische Ereignisse wie Herzinfarkt und Schlaganfall.

12. Gefäßerkrankungen in der Netzhaut des Auges, einschließlich Schäden an Diabetes, Bluthochdruck, dystrophischen Erkrankungen, Hämophthalmus (Blut, das beim Aufbrechen von Blutgefäßen in den Glaskörper gelangt), Venenthrombose, Blutung im Glaskörper, Netzhaut.

Es sollte klar sein, dass das Medikament am wirksamsten ist, um eine Verschlechterung der obigen Zustände zu verhindern, und bei der Behandlung von Krankheiten im akuten Stadium wird es nur als Adjuvans verwendet.

Formulare freigeben

Es gibt zwei therapeutische Formen von Meldonium - Kapseln und Injektionslösung zur Injektion in einen Muskel, eine Vene oder einen Dampf - Retrobulbären (in die Faser um das Auge).

In 1 ml der Lösung befinden sich 100 mg Melonium, also in einer 5 ml Ampulle 500 mg der therapeutischen Substanz. In einer Packung befinden sich 5 oder 10 Ampullen.

Eine Kapsel kann 250 oder 500 mg des Wirkstoffs enthalten. Jede Blisterpackung enthält 10 Kapseln. In einer Packung befinden sich normalerweise Blister mit einer Gesamtanzahl von 30 oder 60 Kapseln.

Pharmakologische Wirkung

Meldonium ist ein Strukturanalogon des in Zellen vorkommenden Enzyms Gamma-Butyrobetain.

Dank dieses Enzyms sinkt die Carnitinkonzentration im Körper und der Transport von Fettsäuren zu Herzmuskelzellen verlangsamt sich.

Diese Verzögerung ist besonders wichtig bei Sauerstoffmangel. Bei der üblichen Aufnahme von Fetten im Herzgewebe und Sauerstoffmangel werden Fettsäuren nicht vollständig oxidiert. Gleichzeitig sammeln sich giftige Nebenprodukte des Stoffwechsels an, vergiften das Herzgewebe und blockieren die Abgabe von ATP-Säuremolekülen an die Zellen, den Hauptenergielieferanten für alle wichtigen Prozesse.

Durch die Blockade des Fettstoffwechsels aktiviert Meldonium den Stoffwechsel von Kohlenhydraten, in denen sich verstärkt ATP-Moleküle bilden und weniger Sauerstoff benötigt wird, wodurch die Zellen den Sauerstoffmangel überleben können. Gleichzeitig wirkt Gamma-Butyrobetain entspannend und dehnend auf die Gefäße von Herz, Gehirn und peripheren Venen und Arterien.

Meldonium: Gebrauchsanweisung

Anwendungsmerkmale:

  1. Das Medikament hat eine tonisierende Wirkung auf das Nervensystem. Aufgrund der geringen stimulierenden Wirkung ist es am besten, das Medikament bis zu 15 Stunden lang anzuwenden. Bei dreimaliger Einnahme ist es optimal, die letzte Dosis, wenn möglich bis zu 17 Stunden, einzunehmen, um den Schlaf nicht zu stören.
  2. Die Kapseln werden vor oder nach einer Mahlzeit unzerkaut geschluckt und mit einer durchschnittlichen Menge Wasser abgespült.
  3. Dosierung, Menge und Dauer der Anwendung werden nur vom Arzt unter Berücksichtigung der jeweiligen Erkrankung und gemäß der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels festgelegt.
  4. Die bei chronischen Prozessen am häufigsten verschriebene Durchschnittsdosis: Meldonium in Tabletten wird in 2 Kapseln zu 250 mg 2 bis 4 Mal täglich, 500 mg 1 bis 2 Mal eingenommen. Mit der Injektion einer Lösung - 1 - 2 Ampullen einmal (0,5 - 1 Gramm) oder 1 Ampulle - zweimal täglich
  5. Die Standard-Therapiedauer beträgt bis zu 14 - 20 Tage mit der Möglichkeit eines zweiten Kurses in einem ähnlichen Intervall.

Standarddosen für bestimmte Arten von Pathologien

Angina pectoris in stabiler Form, chronische Myokardfunktionsstörung: In Kapseln - 250 mg dreimal täglich (die ersten 4 Tage), dann trinken sie das Arzneimittel in der gleichen Dosis für 30-60 Tage, aber nur zweimal pro Woche.

Im Falle eines Herzinfarkts oder einer instabilen Angina unterscheidet sich das Regime darin, dass in den ersten 3–4 Tagen 1–2 Ampullen einmal täglich (intramuskulär oder intravenös) injiziert werden.

Akuter zerebrovaskulärer Unfall: 10 Tage lang wird einmal täglich 1 intravenöse Injektion (1 Ampulle) verabreicht, dann werden 20 bis 30 Tage lang Kapseln eingenommen (500 bis 1000 mg pro Tag).

Bei chronischem Verlauf wird einmal täglich eine intramuskuläre Injektion (500 mg) oder dreimal täglich 250 mg Tabletten (3-4 Wochen) verabreicht.

Entzugssyndrom: In Kapseln - 4 mal 500 mg, in schweren Fällen sind zweimal täglich (bis zu 10 Tagen) intravenöse Injektionen von 500 mg erforderlich. Besondere Aufmerksamkeit erfordert den Zustand der Nieren und der Leber.

Gefäß- und dystrophische Pathologien des Auges: Ausschließlich in Injektionen von 0,5 ml Lösung für 10 Tage.

Nebenwirkungen und Gegenanzeigen

Medikamente sind verboten:

  • wenn das Alter der Patientin 16 Jahre nicht erreicht hat, wenn eine Frau ein Baby stillt oder ein Baby erwartet (aufgrund mangelnder Forschung);
  • mit erhöhtem Hirndruck;
  • mit Verletzung des Blutflusses durch die Venen;
  • bei der Diagnose von intrakraniellen Neoplasmen;
  • wenn der Patient eine erhöhte Unverträglichkeit gegenüber Melodonium hat.

Bei chronischen Nieren- und Lebererkrankungen wird das Medikament mit Vorsicht und unter regelmäßiger Überwachung der Urin- und Blutwerte verschrieben.

Nebenwirkungen bei der Beobachtung von Dosierungen treten nicht häufig auf, unter den wichtigsten:

  • Übererregung, Blutdruckabfall oder -anstieg,
  • Herzklopfen;
  • Schwäche, Kopfschmerzen, Schwindel;
  • unangenehme Magenempfindungen, Aufstoßen, Durchfall, Gasbildung.

Allergische Reaktionen sind in Form von Hautausschlägen, Juckreiz, Bronchospasmus oder Quincke-Ödem sehr selten. Im Blut kann vor dem Hintergrund einer Allergie eine Eosinophilie festgestellt werden - ein Anstieg der Eosinophilen.

Analoga

Die vollständigen Synonyme für Meldonium, dh Arzneimittel mit demselben Wirkstoff und derselben therapeutischen Wirkung: Mildronat, Angiocardil, Vasomag, Idrinol, Kardionat, Midolat, Mildrocard (in Belarus), Melfor, Medatern, Mildrakor (in der Ukraine).

Analoge von Meldonium sind Medikamente mit einer ähnlichen oder teilweisen therapeutischen Wirkung, aber mit anderen aktiven Komponenten: Metamax, Riboxin, Vasonate, Cefasel, Angiosil, Mexiko.

Warum Meldonium verboten ist - Dopingskandal

Meldonium wurde im Januar 2016 als Hormon- und Stoffwechsel-Modulator in die WADA-Verbotsliste der Klasse S4 aufgenommen. Laut WADA moduliert dieses Arzneimittel ähnlich wie Insulin Stoffwechselprozesse und verbessert die Ergebnisse von Athleten bei Wettkämpfen. Daher war es verboten, vor und während der Wettkämpfe anzunehmen.

Der Schöpfer des Drogenbiochemikers Ivar Kalvins und andere Experten sind der Ansicht, dass die Studien in der Tat nicht bewiesen haben, dass Meldonium in der Lage ist, die Kraft, Geschwindigkeit oder Ausdauer eines Athleten während eines Wettbewerbs zu steigern. Es schützt nur das Herz und das Gehirn des Athleten bei Überlastung und beschleunigt die Wiederherstellung von Zellstrukturen.

Dies bedeutet, dass es keinen wirklichen medizinischen Grund gibt, Meldonium in die Liste der Dopingprodukte aufzunehmen, sein Verbot ist illegal und wird nur zu einer erhöhten Sterblichkeit und Behinderung bei Sportlern führen.

Medizinische Kombinationen

Es kann parallel zu Arzneimitteln gegen Arrhythmien und Angina pectoris, Blutverdünner, Thrombozytenaggregationshemmer, Diuretika und Bronchodilatatoren angewendet werden. Vorsicht in Kombination mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln, Herzglykosiden, Nitroglycerin, Nifedipin, Alpha-Blockern und Mitteln, die die Gefäße von Herz und Gehirn erweitern.