Syphilis-Behandlung: Stadien, Symptome, Diagnose einer Infektionskrankheit, Behandlungsschema, Antisyphilika

Syphilis ist eine Pathologie, die vor der Ära der Antibiotika-Behandlung eine erhebliche Verbreitung und schwerwiegende Folgen für die Patienten hatte.

Was ist Syphilis?

Lues ist eine schwere Erkrankung infektiösen Ursprungs, deren charakteristisches Merkmal ein langer, welliger Verlauf ist, der von mehrfachen Schäden an Organen und Systemen begleitet wird. Pathologie ist eine klassische sexuell übertragbare Krankheit. Bei unzureichender Behandlung kann es zu irreversiblen Prozessen kommen, die zum Tod führen können.

Die Krankheit ist durch einen längeren Verlauf gekennzeichnet. Eine frühzeitige Diagnose und eine qualitativ hochwertige Behandlung können die negativen Symptome vollständig stoppen.

Wie wird die Syphilis übertragen?

Der Erreger dieser sexuell übertragbaren Krankheit ist ein blasses Treponema, das auf folgende Weise übertragen wird:

• sexuell - in ungeschützten intimen Beziehungen (dies ist die Hauptinfektionsmethode, die bis zu 98% der Fälle ausmacht);
• durch Blut während der Transfusion oder während der Operation;
• durch Haushaltsgegenstände;
• durch Muttermilch von einer stillenden Mutter zu einem Säugling;
• durch den Speichel während eines Kusses;
• in der Gebärmutter von einer infizierten schwangeren Frau zu einem Kind;
• in Schönheitssalons bei kosmetischen Eingriffen;
• beim Auftragen von Tätowierungen.

Eine ansteckende sexuell übertragbare Krankheit wird übertragen, wenn der Erreger in den biologischen Medien des Patienten ausreichend konzentriert ist und der Partner Kratzer, kleine Hautabschürfungen oder Schleimhäute aufweist.

Die Inkubationszeit der Krankheit

Die Latenzzeit beträgt ca. einen Monat. Während dieser Zeit wandern Spirochäten durch die Blutgefäße und das Lymphsystem durch den Körper.

Abhängig von den individuellen Eigenschaften des Körpers des Patienten kann sich die Zeit der latenten Entwicklung der Krankheit verkürzen oder verlängern. Der Grund für die Verlängerung dieser Inkubationszeit kann der Einsatz von Medikamenten sein, die die Aktivität des Erregers verlangsamen.

Die Krankheit manifestiert zu diesem Zeitpunkt keine klinischen Symptome, aber der Patient wird bereits ansteckend, insbesondere mit der Entwicklung äußerer und innerer Manifestationen.

Manifestationen, primäre Symptome

Am Ende der Inkubationszeit der Krankheit tritt die Krankheit in Phasen ihrer aktiven Entwicklung ein, die durch verschiedene klinische Manifestationen gekennzeichnet sind. Zum Zeitpunkt des Verlaufs werden folgende Stadien der Erkrankung unterschieden:

1. Primäre Syphilis - dauert bis zu 1,5-2 Monate. Während dieser Zeit tritt an der Stelle, an der der Erreger in den Körper eingedrungen ist, ein Geschwür auf.
2. Sekundäre Syphilis - dauert 2 bis 5 Jahre, wenn der Erreger von verschiedenen Organen befallen wird. Zu dieser Zeit beginnt sich Lewis als äußere Hautpathologie in Form eines Ausschlags zu manifestieren, der auch auf den Schleimhäuten auftritt. Diese Manifestationen der Krankheit können von Alopezie, dh von Kahlheit, begleitet sein, die nistender Natur sein kann. Für diese Periode der Krankheit ist ein wellenartiger Verlauf charakteristisch, dh ein periodisches Auftreten von Symptomen, gefolgt von einer imaginären Gesundheit.
3. Die tertiäre Syphilis ist durch einen längeren Verlauf ab dem Zeitpunkt der Infektion gekennzeichnet. Der Übergang in dieses Stadium der Krankheit ist möglich, wenn aus irgendeinem Grund die Behandlung nicht durchgeführt wurde oder der Patient nicht alle Empfehlungen des Arztes befolgt hat. Die Pathologie in diesem Entwicklungsstadium ist durch schwere und anhaltende Veränderungen des Zentralnervensystems und der inneren Organe in Form der Bildung von syphilitischen Granulomen gekennzeichnet.

Die ersten Symptome einer Syphilis treten am Ort des Eindringens von Bakterien in den Körper auf. Am häufigsten ist dies der Genitalbereich. Die Einführung von Spirochäten kann jedoch an jedem Ort erfolgen, an dem die Integrität der Haut oder der Schleimhäute verletzt wurde. Die Klinik manifestiert sich in folgenden Krankheitsbildern:

1. Ein fester Schanker oder ein primäres Syphilom ist ein Geschwür oder eine Erosion mit einem Durchmesser von etwa 10 mm, einer abgerundeten Form mit klar definierten Kanten und einem harten, glänzenden Boden. Das Geschwür hat keine entzündlichen und schmerzhaften Erscheinungen, Blutungen, es ist für eine äußere Behandlung nicht zugänglich. Die Ausbildung kann einfach und mehrfach sein, wenn am Ort der Einführung der Spirochäten eine signifikante Schädigung des integumentalen Gewebes aufgetreten ist.
2. Lymphadenitis - eine Woche nach dem Auftreten von Schanker tritt eine Zunahme der nahegelegenen Lymphknoten auf, die dicht und schmerzlos anzufassen sind. Sie können sowohl klein als auch mit einem Hühnerei sein. Der Prozess kann in eine Richtung oder in zwei Richtungen ablaufen.
3. Polyadenitis ist eine Zunahme einer signifikanten Anzahl von Lymphknoten, die gegen Ende der primären Syphilis auftritt.
4. Das Auftreten von Vergiftungssymptomen - Kopfschmerzen, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Unwohlsein, subfebriler Zustand, neurotische Störungen.

Oft tritt eine Infektion des Körpers vor dem Hintergrund einer geschwächten Immunität oder bei gleichzeitiger chronischer Erkrankung der inneren Organe sowie eines stressigen Zustands auf.

Methoden zur Diagnose der Krankheit

Die Diagnose der Syphilis umfasst die folgenden Studien:

• Analysen, bei denen das Vorhandensein von Spirochäten aufgezeichnet wird;
• Analysen bestätigen Veränderungen in der immunologischen Natur als Reaktion eines Organismus auf den pathologischen Prozess.

Der Nachweis eines blassen Treponems erfolgt durch mikroskopische Untersuchung von Material aus Hautausschlägen, primären Syphilomen oder Erosionen. Serum, Blutplasma, Liquor cerebrospinalis - dies sind biologische Flüssigkeiten, die bei serologisch spezifischen oder unspezifischen Reaktionen eingesetzt werden und die für die Diagnose der Syphilis am wichtigsten sind.

Unspezifische Reaktionen zur Diagnose der Syphilis sind:

• RPR - Reaktion schneller Plasmareagenzien;
• RW - Wassermann - Reaktion (Komplementbindung).

Spezifische serologische diagnostische Reaktionen umfassen:

• RIF - Immunfluoreszenzreaktion;
• RPHA - passive Hämagglutinationsreaktion;
• RIBT - Immobilisierungsreaktion von blassen Treponemen;
• RW mit treponemalem Antigen.

Eine aktualisierte Diagnose der Syphilis wird auf der Grundlage einer Anamnese gestellt, objektiviert und durch Laborblutuntersuchungsdaten bestätigt.

Behandlungsschemata für Patienten mit Syphilis

Therapeutische Maßnahmen, um die pathologischen Manifestationen der Syphilis zu stoppen, umfassen bestimmte Schemata therapeutischer Maßnahmen. Zunächst werden folgende Typen berücksichtigt, da jeweils eine eigene Ausgangssituation für eine Infektion durch Infektion besteht:

1. Spezifische medikamentöse Behandlung - wird Patienten mit einer festgelegten Diagnose verschrieben, die durch serologische Tests bestätigt wird. Bei sekundär rezidivierender und früh latenter Syphilis wird Bicillin-1 in einer Menge von 6 Injektionen für 2 Millionen 400.000 Einheiten intramuskulär verschrieben. Bei primärer und sekundärer frischer Syphilis wird Benzatinpenicillin oder Bicillin-1 in der gleichen Dosierung 1-mal in 5 Tagen verschrieben.
2. Vorbeugende Behandlung von Syphilis - wird Patienten verschrieben, die in der Gegenwart oder in der Vergangenheitsform intime oder häusliche Beziehungen haben. Dauer - nicht mehr als 2 Monate nach diesem Kontakt. Therapeutische Maßnahmen werden sofort durchgeführt, ohne auf die klinischen Manifestationen der Krankheit und Labortests zu warten. Ein solches Patientenkontingent wird für 6 Monate in die Apothekenregistrierung mit anschließender Überwachung der Analysen aufgenommen. In diesem Fall werden zwei intramuskuläre Injektionen von Bicillin-1 in einer Dosierung von 2 Millionen 400 Tausend Einheiten verschrieben.
3. Vorbeugende Therapie der Syphilis bei der Geburt eines Kindes - Therapeutische Maßnahmen sind für alle Frauen, die sich zuvor mit dieser Infektion infiziert haben, unabhängig von den gesetzlichen Beschränkungen verpflichtend. Bicillin-1 wird intramuskulär in einer Menge von 1 Million 200 Tausend Einheiten verabreicht. zweimal pro Woche in Höhe von 7 Injektionen.
4. Probebehandlung - Die Anwendung therapeutischer Maßnahmen ist in Gegenwart einer Klinik für Spätsyphilis ohne Berücksichtigung von Labordaten angezeigt. Penicillin wird verwendet, sein Natrium- oder Kaliumsalz, 400.000 Einheiten alle 3 Stunden, 8-mal für 2 Wochen.
5. Ultrakurzzeitschema - wird in den ersten zwei Tagen nach verdächtigem Sexualkontakt angewendet, ohne auf das Ergebnis des Labors zu warten. In diesem Fall wird Benzatin-Penicillin einmal intramuskulär in einer Dosierung von 2 Millionen verwendet. 400 Tausend Einheiten.

Wichtig! Jeder zweifelhafte sexuelle Kontakt erfordert sofortige vorbeugende Maßnahmen in einem Spezialkrankenhaus, um eine Infektion mit einer sexuell übertragbaren Krankheit zu verhindern.

Unter Berücksichtigung der Vielzahl der klinischen Symptome während der Pathologie wird das Behandlungsschema für Syphilis immer unter Berücksichtigung der Merkmale des Patienten und des Stadiums des Prozesses verschrieben. Rechtzeitig durchgeführte Qualitätstherapie führt zu einer vollständigen Heilung.

Wenn der Prozess gestartet wird und eine Schädigung der inneren Organe festgestellt wird, ist eine andere Behandlung erforderlich. Die symptomatische Therapie zielt darauf ab, die pathologischen Manifestationen der Krankheit zu beseitigen. Zusätzlich ernannt:

• Injektionen von Vitaminen der Gruppen B, A, C, E;
• restaurative Therapie;
• zur Linderung von Vergiftungen, intravenöser Verabreichung von Salzlösungen, Glucose;
• Anti-Syphilitika - Bioquinol, Bismoverol, Jodpräparate.

In Anbetracht der Komplexität des Verlaufs und der Manifestationen einer solchen Pathologie werden die Behandlungskurse ausschließlich von einem Spezialisten verordnet, daher ist eine Selbstmedikation in irgendeiner Form nicht akzeptabel.

Folgen und Komplikationen

Sexuell übertragbare Krankheiten in jedem Stadium der Entwicklung können Komplikationen verursachen. Bei Männern sind die Auswirkungen der Krankheit signifikanter als bei Frauen. Aufgrund der anatomischen Struktur der Genitalien kann die Folge der Entwicklung eines soliden Schankers mit primärer Syphilis Phimose und Paraphimose sein.

Eine Verletzung des Peniskopfes geht mit einer Schwellung des Penis, starken Schmerzen und einer Beeinträchtigung des Urins einher. Ohne ärztliche Hilfe kann sich eine Gewebenekrose entwickeln.

Bei sekundärer Syphilis können folgende Komplikationen auftreten:

• Alopezie, dh Kahlheit, die sich als Nistvorgang entwickeln oder ganzheitlicher Natur sein kann;
• Schädigung der Stimmbänder in Form von Heiserkeit oder völligem Stimmverlust durch Hautausschläge auf der Rachenschleimhaut mit anschließender Narbenbildung.

Die größte Gruppe von Komplikationen ist jedoch die tertiäre Syphilis in Form schwerer Pathologien des Zentralnervensystems, der inneren Organe und Systeme. Die Krankheit verläuft progressiv und geht mit einer Schädigung der Gehirnstrukturen und der Entwicklung der folgenden Pathologien einher:

• syphilitische Meningitis;
• Schlaganfälle ischämischer oder hämorrhagischer Natur;
• Lähmung und Parese;
• Harn- und Stuhlinkontinenz;
• psychische Störungen.

Solche Komplikationen während der Syphilis führen innerhalb kurzer Zeit zum Tod der Patienten.

Wie man sich nicht mit Syphilis ansteckt

Wenn Sie die Ausbreitung der Infektion kennen und die Präventionsregeln einhalten, können Sie eine Infektion mit dieser sexuell übertragbaren Krankheit vermeiden, die einen progressiven Verlauf mit unzureichender Behandlung und schwerwiegenden Folgen hat. Um dies zu tun, müssen Sie:

• praktiziere nur geschützte intime Beziehungen mit einem Kondom;
• die Regeln der persönlichen Hygiene beachten;
• Verwenden Sie die empfohlenen Antiseptika zur Behandlung der Genitalien nach dem Geschlechtsverkehr.
• Ausschluss jeglicher Kontakte zu gefährdeten Personen (Alkoholiker, Obdachlose, Drogenabhängige, Frauen mit leichten Tugenden);
• bei zweifelhaften intimen Beziehungen einen obligatorischen Besuch bei einem Spezialisten innerhalb von 2 Stunden, um vorbeugende Maßnahmen zur Vorbeugung der Krankheit durchzuführen;
• Verwenden Sie bei Bedarf nur Einwegspritzen.

Die Einhaltung dieser einfachen Regeln und die sorgfältige Beachtung Ihrer Gesundheit tragen dazu bei, eine so schwere sexuell übertragbare Krankheit wie die Syphilis zu vermeiden.