Indapamide Retard wird zur Senkung des Blutdrucks und zur Verringerung von Ödemen angewendet, deren Auftreten mit einer Verletzung des Herzens und einer Veränderung des Zustands der Blutgefäße verbunden ist. Zu den Vorteilen gehört nicht nur die Zugänglichkeit, sondern auch eine gute Portabilität. Die letztere Qualität ist von besonderer Bedeutung, da einige Patienten gezwungen sind, lebenslang ein blutdrucksenkendes Medikament einzunehmen.

Die Zusammensetzung der Droge

Die Eigenschaften des Arzneimittels werden durch den Wirkstoff Indapamid bestimmt. In mit Retard gekennzeichneten Tabletten beträgt der Anteil 1,5 mg. Die Stabilität der Struktur des Wirkstoffs und seine anschließende Auflösung im Magen wird durch Bestandteile wie Lactose, Hypromellose, kolloidale Form von Siliciumdioxid und Magnesiumstearat gewährleistet.

Das Medikament wird ausschließlich in Form von Tabletten gefunden. Eine Einheit einer solchen Zubereitung ist filmbeschichtet. Die Beschichtung enthält Makrogol, Hypromellose, Glycerin sowie Verbindungen von Magnesium und Titan.

Eingehende Komponenten färben das Tablet weiß. Die medizinische Einheit erhält auf beiden Seiten eine abgerundete, abgeflachte Form. Die Tabletten sind in einem PVC-Substrat versiegelt, das mit Aluminiumfolie beschichtet ist.

Die Umverpackung ist ein Kartonbündel. Das Arzneimittel wird ab Herstellungsdatum drei Jahre lang angewendet.

Pharmakologische Wirkung und Pharmakokinetik

Der Wirkstoff der Tabletten leitet sich von der chemischen Verbindung Sulfonamid ab. Es hat die Fähigkeit, die Menge des produzierten Urins zu erhöhen und verbessert auch den Abfluss von Flüssigkeit aus dem Körper. Fördert die Entfernung von Natrium- und Chlorionen sowie in geringerem Maße von Kalium und Magnesium.

Die Verbindung verhindert die Rückresorption der von den Nieren abgesonderten Flüssigkeit und eine Erhöhung der Natrium- und Chlorkonzentration im Blut. Dies erklärt seine Fähigkeit, die glatten Muskeln der Blutgefäße zu entspannen und den Blutdruck zu stabilisieren. Die Tatsache, dass der Wirkstoff ähnlich wie ein Thiaziddiuretikum wirkt, das die Bindung von Kalzium und Chlor schwächt, hauptsächlich Chlor aus dem Körper ausstößt und Kalzium konserviert, wird positiv bewertet.

Eine der positiven Eigenschaften des Arzneimittels ist seine Fähigkeit, die Anatomie der Blutgefäße und des Herzens zu verbessern. Es verringert die Durchlässigkeit von Arterien, erhöht deren Elastizität und stoppt auch den Prozess der abnormalen Proliferation von Geweben des linken Ventrikels.

Das Medikament hat eine gute Verdaulichkeit (mehr als 90%). Lebensmittel beeinflussen den Absorptionsgrad praktisch nicht, können diesen Prozess jedoch hemmen. Drei Viertel der von der Magenschleimhaut aufgenommenen Substanz bilden Bindungen mit Plasmaproteinen. Ein kleiner Prozentsatz verbindet sich mit Gefäßelastin. Indapamid ist gut im Körper verteilt und durchdringt leicht viele physiologische Barrieren, einschließlich der Plazentaschranke.

Zwölf Stunden nach Erhalt der Substanz im Blut bildet sich die höchste Konzentration. Die Wirkung des Arzneimittels nimmt allmählich zu. Eine Woche später erreicht die Konzentration im Serum stabile Werte. Am Ende der Behandlung wird die Substanz erst nach 18 Stunden halbiert.

Die Verbindung wird von Leber und Nieren aktiv verarbeitet. Es wird hauptsächlich mit dem Urin ausgeschieden, nur zu einem gewissen Teil mit dem Kot. In den inneren Organen sammelt sich nicht.

Das Medikament bezieht sich auf die sogenannten "dosisabhängigen Medikamente". Seine maximale Wirkung wird durch eine bestimmte Substanzmenge bestimmt. Bei einer weiteren Erhöhung der Dosis wird die Wirkung nicht verstärkt, jedoch verstärken sich die Nebenwirkungen.

Indikationen Indapamid Retard

Indikationen:

  • hoher Blutdruck;
  • Schwellung im Zusammenhang mit Herzfunktionsstörungen.

Es können jedoch nicht alle Fälle mit Ödemen mit Indapamid behandelt werden.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Retardtabletten wirken länger in Verbindung mit der langsamen Wirkstofffreisetzung. Sie müssen nicht zerbrochen oder geknackt sein, sondern sollten im Ganzen geschluckt und mit einer angemessenen Portion Wasser abgespült werden.

Eine einzelne Tablette wird täglich eingenommen, normalerweise morgens. Die Behandlungsdauer wird individuell festgelegt. Termine auf Lebenszeit sind keine Seltenheit.

Indapamid Retard 1,5 mg kann mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln kombiniert werden, jedoch nur mit Zustimmung des Arztes. Wenn nach ein oder zwei Monaten der Behandlung die gewünschte Wirkung nicht beobachtet wird, werden zusätzlich andere blutdrucksenkende Medikamente verschrieben. Diese Arzneimittel sollten jedoch nicht zur Klasse der Diuretika gehören, da ihre kombinierte Wirkung zu einer Erhöhung der diuretischen Wirkung führen kann.

Um die Dosis zu erhöhen, wenn die Tabletten Indapamide Retard nicht wirken, ist es unpraktisch, da dies nicht zu einer erhöhten Wirksamkeit führt, sondern Nebenwirkungen verstärken kann.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Gebrauchsanweisungen deuten direkt auf ein Verbot der Mittelvergabe während der Schwangerschaft und Stillzeit hin. Eine solche Verwendung kann das Auftreten von Abweichungen bei der Bildung des fetalen Herzsystems hervorrufen. Aufgrund der negativen Auswirkungen sollten Diuretika nicht zur Behandlung von physiologischen Ödemen schwangerer Frauen angewendet werden.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Unerwünschte Kombinationen:

  1. Mit lithiumhaltigen Drogen.Diuretika können die Lithiumkonzentration im Plasma erhöhen, was zu einer Überdosis führen kann.
  2. Mit Diuretika, die die Ausscheidung von Kaliumionen fördern. Infolgedessen kann sich eine Hypokaliämie entwickeln. Es ist einer der Faktoren beim Auftreten von ventrikulärer Tachykardie. Vor Beginn der kombinierten Behandlung ist es erforderlich, den Elektrolythaushalt zu überwachen und die Arbeit des Herzens mithilfe eines EKG zu bewerten.
  3. Zusammen mit Antiarrhythmika und Antipsychotika. Es besteht die Gefahr einer Tachykardie.
  4. Gleichzeitig mit nichtsteroidalen Antiphlogistika, die die Produktion von Cyclooxygenase hemmen. Diese Arzneimittel können die Wirkungen von Indapamid Retard ausgleichen. Auch bei gleichzeitiger Anwendung besteht die Möglichkeit, dass Nierenversagen auftritt.
  5. Bei ACE-Hemmern handelt es sich um ein Enzym, das an der Regulierung des Blutdrucks beteiligt ist. Zu den Folgen zählen ein starker Druckabfall und Nierenversagen.
  6. Mit Medikamenten, die nicht mit Diuretika verwandt sind, aber den Gehalt an Kalium - Abführmitteln senken können, werden Glukokortikosteroide. Die Entwicklung einer Hypokaliämie ist wahrscheinlich.
  7. Bei Einnahme mit Herzglykosiden kann ein Anstieg der Toxizität dieser Arzneimittel beobachtet werden.
  8. Vor dem Hintergrund der gleichzeitigen Anwendung mit kaliumsparenden Diuretika ist ein Elektrolytungleichgewicht wahrscheinlich.
  9. Bei gleichzeitiger Verabreichung von Metformin und Indapamid ist die Entwicklung einer Azidose wahrscheinlich.
  10. Die Kombination mit jodhaltigen Substanzen kann zu einer Dehydration führen.
  11. Vor dem Hintergrund der gleichzeitigen Anwendung mit Calciumpräparaten tritt eine Hyperkalzämie auf.
  12. Zusammen mit Indapamid eingenommene Immunsuppressiva (Cyclosporin, Tacrolimus) erhöhen den Kreatininspiegel im Blut und stören den Energiestoffwechsel der Muskeln.

Die Folgen des Konsums von schlecht kombinierten Medikamenten sollten vom behandelnden Arzt berechnet werden.

Alkoholverträglichkeit

Die Gebrauchsanweisung enthält keine direkten Anweisungen zur Unverträglichkeit des Arzneimittels mit Alkohol. Es ist jedoch zu bedenken, dass eine solche Kombination unerwünscht ist. Sowohl diese als auch eine andere Substanz fördern den Abfluss von Flüssigkeit aus dem Körper. Dementsprechend steigt bei gleichzeitiger Verabreichung die Belastung der Nieren und es kommt zu einem Versagen des Elektrolythaushalts.

Gegenanzeigen, Nebenwirkungen und Überdosierung

Gegenanzeigen sind:

  • schweres Nieren- oder Leberversagen;
  • Kaliummangel;
  • Schwangerschafts- und Stillzeit;
  • weniger als achtzehn Jahre alt;
  • schwere Harnverhaltung;
  • Störungen im Assimilationsprozess eines der Bestandteile der Retardtablette.

Bei Patienten mit einer Verschiebung des Elektrolythaushalts, Diabetes mellitus, Herzischämie, Herzinsuffizienz, Aszites und Gicht werden Bluthochdruckpillen mit äußerster Vorsicht verschrieben.

Bei Unverträglichkeiten treten folgende Symptome und Beschwerden auf:

  • Mundtrockenheit, Reizung der Magenschleimhaut, Übelkeit, Probleme mit dem Stuhlgang, Bauchschmerzen, Nahrungsabstoßung, Pankreatitis;
  • Muskelverspannungen, Krämpfe, Schwäche, Kopfschmerzen, Kraftverlust, ängstliche Stimmung, Einschlafstörungen, depressiver Zustand;
  • häufige infektiöse Läsionen der Atemwege;
  • Verletzung des Herzrhythmus, Änderungen in der Grafik des Kardiogramms;
  • ansteckende Erkrankungen des Harnsystems;
  • hämorrhagische Vaskulitis, Hautjuckreiz, allergische Hautausschläge;

Sehr selten beobachtet Verletzungen im Prozess der Hämatopoese sowie Veränderungen in der Struktur des Knochenmarks.

Bei Vergiftungen mit hohen Dosen des Medikaments sinkt der Blutdruck des Opfers erheblich, Verdauungsstörungen öffnen sich, die Atmung wird gedrückt und der Wasser-Salz-Haushalt wird gestört. Es gibt keinen spezifischen Antagonisten für Indapamid, daher wird der Patient in Form einer Magenspülung und einer Elektrolytinfusion unterstützt.

Diuretika Analoga

Unter den Fonds mit identischer Zusammensetzung gibt es Medikamente wie die folgenden:

  • Acripamid;
  • Arifon;
  • Indap;
  • Ionic
  • Ravel SR;
  • Retapres
  • Tensar;

Analoga von Indapamid Retard sind sowohl in Kapselform als auch in Tablettenform erhältlich.

Zahlreiche Bewertungen zeigen, dass das Arzneimittel gut vertragen wird. Dies ist ein schwerwiegender Punkt, da häufig ein Diuretikum zur kontinuierlichen Anwendung verschrieben wird.

Wir sollten jedoch nicht vergessen, dass Verletzungen des Herzens mit anderen Krankheiten in Verbindung gebracht werden können, die auf der Liste der Kontraindikationen für die Ernennung von Indapamid stehen. Daher sollte die endgültige Schlussfolgerung über die Angemessenheit der Behandlung von einem Arzt getroffen werden.