Hepatitis C: Symptome bei Frauen und Männern, erste Anzeichen, Behandlung und Vorbeugung von viraler Hepatitis C

Eine der schwerwiegendsten Lebererkrankungen ist die virale Hepatitis, die über den Blutkreislauf übertragen wird und lange Zeit asymptomatisch „reift“. Wenn Sie die Krankheit nicht rechtzeitig erkennen und die Behandlung nicht beginnen, kann sich eine Leberzirrhose entwickeln und zum Tod führen. Hepatitis C, deren Symptome sich während der Infektions- und Inkubationszeit kaum bemerkbar machen, ist eine der schwersten Formen dieser Krankheit.

Formen und Stadien des Virus

Die Virushepatitis C ist eine Infektionskrankheit der Leber, die durch Entzündungen und den allmählichen Tod von Leberzellen gekennzeichnet ist und zu einer irreversiblen Schädigung des Organs führt. Diese schwere Krankheit wurde erst in den 80er Jahren entdeckt und es gibt noch immer keine wirksamen vorbeugenden Maßnahmen wie Hepatitis B, gegen die geimpft werden kann.

Der Erreger der Krankheit ist ein Virus der Familie Flaviviridae mit einer Größe von 30-60 nm, das RNA enthält. Es wurden nur 11 Genotypen des Virus nachgewiesen, und einige von ihnen haben ihre eigenen Subtypen. Für osteuropäische Länder sind nur 4 Genotypen des Hepatitis-C-Virus charakteristisch - Subtyp 1b, 3, 1a und 2.

Sie unterscheiden sich in Aggressivität und Pathogenität. Am gefährlichsten ist der Genotyp 1 des Virus, der durch das Blut in den Körper eindringt, und am häufigsten der Subtyp 3a, der am häufigsten bei Drogenabhängigen vorkommt.

Insgesamt gibt es zwei Hauptinfektionsarten:

1. Durch das Blut bei Verwendung von nicht sterilisierten Nadeln (Injektionen, Maniküre, Tätowierung) oder während der Geburt;
2. Durch Samenflüssigkeit beim Geschlechtsverkehr (nur 5% der Fälle).

Sobald sich das Virus in der Blutbahn befindet, erreicht es die Leber und beginnt mit seiner Niederlage. Gleichzeitig wird das Immunsystem geschwächt. Leider sind die Infektion und die Inkubationszeit asymptomatisch, sodass die Person einfach nicht weiß, dass sie bereits krank ist.

Es gibt 3 Stadien des Krankheitsverlaufs:

1. Akute Form - dauert die ersten 2-20 Wochen nach der Infektion, wenn der Körper das Virus überwinden kann (nur bei sehr starker Immunität) oder die Krankheit allmählich in das zweite Stadium übergeht. Eine vollständige Genesung tritt nur in 15% der Fälle auf, die verbleibenden 85% in diesen 20 bis 25 Wochen können zu einer akuten Hepatitis C führen.
2. Latente Form - kann bis zu 20 Jahre andauern, ohne dass gleichzeitig Symptome auftreten. Die Krankheit „reift“ einfach im Körper, aber es treten bereits Marker im Blut auf und die Leber kann vergrößert werden.
3. Eine Form der Reaktivierung - das Hepatitis-C-Virus beginnt sich zu vermehren, was zu einer Degeneration des Lebergewebes und deren Tod führt.

Jede Person kann sich mit Virushepatitis C infizieren, indem sie sich einfach an einen skrupellosen Maniküristen wendet, der keine Instrumente sterilisiert oder der während der Transfusion nicht verifiziertes Blut erhält. Es ist schwierig, sich vor dieser Krankheit zu schützen, aber Sie können sie rechtzeitig erkennen und mit der Therapie beginnen.

Die ersten Anzeichen bei Männern und Frauen

Weltweit gibt es mehr als 600.000.000 Patienten mit Hepatitis C und ihre Zahl wächst jährlich. Wissenschaftler bezeichnen diese massive Niederlage als stille Epidemie, da die meisten Infizierten nicht wissen, dass sie krank sind.

Die Inkubationszeit beträgt 2 Wochen bis 6 Monate, und während dieser Zeit hat eine Person keine Beschwerden, die sie zwingen würden, einen Arzt aufzusuchen, was typisch für 80% der Patienten ist.

Bei den restlichen 20% treten die ersten klinischen Manifestationen der Krankheit 2-3 Monate nach der Infektion auf und sind der Erkältung extrem ähnlich, darunter:

• ständige Müdigkeit;
• hohe Temperatur:
• häufige Kopfschmerzen;
• Körperschmerzen;
• verminderte geistige Leistung.

Das akute Stadium der Krankheit wird von solchen Symptomen begleitet, aber nach einer Weile wird es chronisch, was durch nichts als ständige Müdigkeit und häufige Beschwerden gekennzeichnet ist. Wie viele Menschen in der modernen Welt achten auf diese Symptome?

Die Anzeichen einer Hepatitis C bei Frauen unterscheiden sich kaum von denen bei Männern, mit Ausnahme der Veränderungen bei letzteren in den Menstruationszyklen. Die Menstruation kann sehr viel schmerzhafter sein als gewöhnlich und durch einen hohen Überfluss an Entladungen gekennzeichnet sein. Bei kranken Frauen kann es manchmal zu Blutungen kommen. Meist wird dies jedoch auf Veränderungen des hormonellen Hintergrunds zurückgeführt.

Charakteristische Symptome

Nach der Inkubationszeit tritt das chronische Stadium des Krankheitsverlaufs auf, das auch asymptomatisch verlaufen kann. Bei einer Blutuntersuchung kann der Patient dennoch charakteristische Marker aufdecken oder eine Zunahme der Leber durch Ultraschall feststellen.

Bei 60% der Patienten können auch beobachtet werden:

• hohe Temperatur;
• Schmerzen im rechten Hypochondrium;
• Gewichtsverlust;
• Appetitlosigkeit;
• Gelbfärbung der Haut und der Augäpfel;
• Übelkeit und Durchfall;
• Gelenk- und Muskelschmerzen;
• Verfärbung des Kots;
• dunkler Urin.

Diese Symptome können mit Manifestationen einer Erkältung oder eines Ikterus verwechselt werden, erfordern jedoch Aufmerksamkeit und eine obligatorische Vorsorgeuntersuchung durch einen Arzt.

Diagnosemaßnahmen

Nach dem Erkennen alarmierender Symptome sollte sich eine Person an einen Therapeuten wenden, um ihn an einen Spezialisten für Infektionskrankheiten oder einen Gastroenterologen zu überweisen. Wenn die Diagnose bestätigt ist, wird die Behandlung von einem auf Virushepatitis spezialisierten Hepatologen durchgeführt. Zunächst wird der Patient zu einer Blutuntersuchung geschickt, um das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Hepatitis-Virus (Anti-HCV) festzustellen.

Um die Diagnose zu bestätigen, muss sich ein potenzieller Patient einer Reihe von Labor- und Instrumentenuntersuchungen unterziehen:

1. Biochemischer Bluttest - Der Bilirubinspiegel wird untersucht und die Enzyme AlAT und AsAT werden überwacht.
2. Die RNA des Virus und sein Genotyp werden nachgewiesen.
3. Ultraschall der Bauchhöhle, um den Zustand der Leber und ihre Größe zu bestimmen.
4. Eine Leberbiopsie, ein CT-Scan oder ein MRT-Scan wird durchgeführt, um den Grad der Fibrose zu bestimmen.

Nach einer genauen Diagnose wird auch eine Analyse der Viruslast durchgeführt - dies ist die Bestimmung der Virusmenge im Blut. Dieser Indikator ist für die Wahl der Therapie notwendig, verfolgt die positive Dynamik und beeinflusst auch den Behandlungserfolg.

Allgemeine Behandlung von Hepatitis C

Die Hepatitis-C-Therapie zielt nicht nur darauf ab, die Leberentzündung zu verringern, sondern auch die Virusmenge im Körper zu verringern. Trotz der Vielzahl der Genotypen des Erregervirus ist die Behandlung von Hepatitis C Standard - sie basiert auf der Verwendung von Interferon-alpha, das eine Infektion der Leberzellen verhindert und die Entzündung stoppt.

Die Standard-HCV-Therapie beinhaltet die Einnahme von Medikamenten, die Interferone und Ribavirin enthalten, oder eines Kombinationspräparats, das diese Substanzen enthält. Dieses Behandlungsschema ist von der WHO genehmigt und weist trotz schwerwiegender Nebenwirkungen eine Heilungsrate von 95% auf.

Während der Therapie nehmen die Patienten leistungsstarke Hepatoprotektoren ein, um nicht betroffenes Lebergewebe zu schützen und die Fibrose zu verlangsamen. Diese Behandlungsmethode liefert gute Ergebnisse und führt in den meisten Fällen zu einer vollständigen Erholung. Obwohl der Genotyp manchmal schlecht auf antivirale Medikamente reagiert und sich die Behandlungsdauer von 6 Monaten auf 12 Monate verlängert.

Neu in der Virusbehandlung

Im letzten Jahrzehnt wurden neue Wirkstoffe entwickelt, die mehrere Wirkstoffe enthalten und direkt wirken.

Darunter sind Drogen:

• Sofosbuvir;
• Velpatasvir;
• Daclatasvir;
• Ledipasvir.

Der Manifestationsmechanismus dieser Substanzen ähnelt dem von Antibiotika mit antibakterieller Wirkung - die Moleküle der Substanz sind in die RNA des Virus eingebettet und zerstören diese, wodurch die Vermehrung und Ausbreitung von Entzündungen gestoppt wird.

Die Vorteile der neuen Therapie sind ihre Dauer - die Behandlungsdauer beträgt 3 Monate, und der Nachteil sind die Kosten von etwa 400-500 Dollar.

Diät für HCV

Die Hauptregel der HCV-Therapie ist die Ablehnung von Alkohol und Drogen. Geringe Mengen von Ethylalkohol wirken sich nicht nur negativ auf die Leber aus, sondern aktivieren auch das Virus und beschleunigen so seine Vermehrung. Dies macht eine antivirale Therapie sinnlos und beschleunigt den Fibroseprozess.

Bei Lebensmitteln gibt es keine strengen Einschränkungen, Ärzte empfehlen lediglich, den Verzehr von fetthaltigen, frittierten und würzigen Lebensmitteln abzulehnen oder deutlich zu reduzieren. Es ist vernünftig, sich während der Behandlung an die Grundsätze einer gesunden Ernährung zu halten - essen Sie ausgewogene Gerichte, geben Sie schlechte Gewohnheiten auf, kochen Sie in einem Wasserbad usw.

Lebenserwartung bei Krankheit

Diese Frage kann nur beantwortet werden, indem ein bestimmter Patient und verschiedene Merkmale seiner Krankheit vom Virusgenotyp bis zur Krankheitsgeschichte untersucht werden. Chronische Hepatitis C kann zwischen 2 und 20 Jahren „schlafen“, was von der Stärke der Immunität des Patienten, seinem Lebensstil, dem Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten, der Geschwindigkeit der Diagnose und dem Beginn der Therapie abhängt.

Bei 20% bis 80% der Patienten mit HCV ohne Behandlung kommt es schließlich zur Entstehung von Krebs oder Leberzirrhose. Es kommt also darauf an, wie schnell der Patient mit der Behandlung beginnt. Einige entwickeln innerhalb von 2 Jahren eine Leberzirrhose, während andere älter werden und pünktlich mit der Behandlung beginnen. Die Frage ist nicht, wie lange man mit Hepatitis C leben kann, sondern wie schnell es erkannt werden kann, um mit der Therapie zu beginnen, da diese Krankheit vollständig behandelbar ist.

Vorbeugende Maßnahmen

Leider gibt es keinen einzigen wirksamen Impfstoff gegen HCV, sodass Sie sich nicht vor der Krankheit schützen können.

Wie wird die Vorbeugung der Krankheit empfohlen:

1. Besuchen Sie nur professionelle Zahnärzte und Nagelstudios, überwachen Sie die Qualität der Sterilisation von Instrumenten oder bestehen Sie auf die Verwendung von Einweginstrumenten.
2. Verwenden Sie keine Drogen.
3. Geschützt beim Geschlechtsverkehr mit einem Kondom.
4. Verwenden Sie keine Hygieneartikel anderer Personen, die möglicherweise Blut enthalten (Rasierer, Zahnbürsten, Ohrringe).
5. Machen Sie regelmäßig Tests und lassen Sie sich von einem Arzt untersuchen.

Ein vollständiger Schutz vor Hepatitis C ist nicht möglich, aber regelmäßige Untersuchungen und Tests helfen, die Krankheit im Frühstadium zu erkennen und mit der Therapie zu beginnen.