Arcoxia ist ein hochaktives, schnell wirkendes nicht-hormonelles entzündungshemmendes Medikament mit ausgeprägten analgetischen Eigenschaften und einer lang anhaltenden Wirkung. Es wird hauptsächlich bei Gelenkschmerzsyndromen angewendet. Gehört zur Klasse der hochselektiven Coxibs (COX) - Inhibitoren des COX-2-Enzyms.
Das Arzneimittel wird als Alternative zu "herkömmlichen" nicht-hormonellen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) bewertet, da es die geringste Wirkung auf die Verdauungsorgane und eine stärkere therapeutische Wirkung zeigt. Dies erweitert die Möglichkeit der Verwendung von Arzneimitteln bei Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen.
Materieller Inhalt:
- 1 Beschreibung der Freigabeform und Zusammensetzung
- 2 Pharmakologische Wirkung, Pharmakodynamik und Pharmakokinetik
- 3 Was hilft Arcoxia?
- 4 Gebrauchsanweisung und Dosierung von Tabletten
- 5 Während der Schwangerschaft und Stillzeit
- 6 Alkoholverträglichkeit
- 7 Wechselwirkung
- 8 Gegenanzeigen, Nebenwirkungen und Überdosierung
- 9 Analoga von NSAIDs
Beschreibung der Freigabeform und Zusammensetzung
Das Medikament wird in Form von Tabletten in einer löslichen Hülle mit einem breiten Bereich von therapeutischen Dosierungen hergestellt.
Die Komponente, die eine aktive heilende Wirkung hat, ist Etoricoxib.
Arcoxia 90 mg Tabletten werden in Papierverpackungen mit 7 und 28 Einheiten, Arzneimittel mit einer Dosierung von 60 mg - 14 und 28 Einheiten, Tabletten mit einer erhöhten Menge der aktiven Komponente von 120 mg in 7 Stück verpackt. Eine reduzierte Darreichungsform von 30 mg (28 Tabletten) wird ebenfalls hergestellt.
Das Medikament enthält inaktive Komponenten wie Lebensmittelfarbstoffe, Konservierungsstoffe und Formsubstanzen.
Pharmakologische Wirkung, Pharmakodynamik und Pharmakokinetik
Die signifikante analgetische, entzündungshemmende und fiebersenkende therapeutische Wirkung von Arkoksia beruht auf der Eigenschaft des Arzneimittels, die Aktivität der Isoform des speziellen Enzyms COX-2, das im Bereich etwaiger Gewebeschäden intensiv produziert wird, selektiv zu unterdrücken und die Konzentration hormonähnlicher Substanzen von Prostaglandinen (PG) zu erhöhen, die an der Bildung von entzündlichen und Schmerzmanifestationen beteiligt sind.
Der Vorteil von Arcoxia im Vergleich zu herkömmlichen NSAIDs - nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln wie Diclofenac - besteht darin, dass das Medikament auf die COX-1-Isoform, die zur Aufrechterhaltung der Stabilität des Magens und der Darmschleimhaut gegen die zerstörerische Wirkung von Salzsäure und Bakterien erforderlich ist, praktisch keinen Einfluss hat und diese schützt von Geschwüren. Standard-NSAIDs reduzieren auch den Schleimhautschutz und die Behandlung mit ihnen führt häufig zu schweren Schäden, Perforation von Geschwüren und Blutungen. Darüber hinaus verursacht Etoricoxib im Gegensatz zu Standard-NSAIDs keine so häufige Komplikation wie einen Asthmaanfall mit Aspirin.
Ein weiterer Vorteil des Arzneimittels ist die maximale Manifestation der analgetischen Wirkung, da das Arzneimittel sehr schnell resorbiert und bioverfügbar ist - fast 100% der Behandlungssubstanz erreichen den Entzündungsherd in einem Intervall von 1 bis 3 Stunden nach dem Eintritt in den Körper. Darüber hinaus entspricht die analgetische Wirksamkeit der kleinsten therapeutischen Dosis von Etoricoxib fast der Wirkung der Maximaldosis von Diclofenac.
Die Eliminationszeit der Hälfte des Wirkstoffs, der sich im Inneren befindet, beträgt etwa 20 bis 22 Stunden, was eine stabile analgetische und entzündungshemmende Wirkung für einen Tag nach einer Einzeldosis garantiert.
Es wird mit Urin aus dem Körper entfernt.
Was hilft Arcoxia?
Universal Coxib hat sich als wirksames Instrument zur dringenden Schmerzlinderung bei akuten Verletzungen, nach orthopädischen, zahnärztlichen Eingriffen und als eines der Medikamente zur Behandlung chronischer rheumatischer Erkrankungen etabliert.
Arkoxia hilft bei folgenden Erkrankungen, Schmerzen und Entzündungszeichen zu lindern:
- deformierende Osteoarthrose;
- rheumatoide, psoriatische Arthritis;
- Gicht in der akuten und chronischen Phase;
- fortschreitende Entzündung zwischen den Wirbeln (Spondylitis ankylosans);
- Schmerzsyndrom (mittelschwer und intensiv) nach chirurgischen Eingriffen in der Orthopädie und Zahnheilkunde.
Es versteht sich, dass das Medikament nicht die eigentliche Ursache von Pathologien beseitigt, sondern nur die pathologischen Symptome wirksam beseitigt.
Gebrauchsanweisung und Dosierung von Tabletten
Das Medikament wird einmal täglich unabhängig von der Nahrungsaufnahme eingenommen, was eine einfache Anwendung gewährleistet. Sie können die Tabletten mit Wasser, Tee, Kompott, Milch und Gelee in der vom Patienten gewählten Menge trinken.
Es ist jedoch zu bedenken, dass wenn das Arzneimittel zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen wird, der maximale Gehalt der behandelnden Substanz im Blut um 30–35% abnimmt und die Zeit, um eine ausgeprägte therapeutische Wirkung zu erzielen, um 2 Stunden zunimmt. Daher ist bei akuten Zuständen eine Medikation zwischen den Mahlzeiten angezeigt.
Um mögliche unerwünschte Reaktionen zu minimieren, lohnt es sich, die Therapie mit der niedrigsten Dosierung zu beginnen, die ein offensichtliches therapeutisches Ergebnis zeigt, und den Verabreichungsverlauf nach Möglichkeit auf 2-3 Tage zu reduzieren.
Wenn Arthrose diagnostiziert wird, beginnt die Behandlung mit einer Dosis von 30 mg pro Tag, um die schmerzhaften Symptome zu beseitigen. Bei starken Schmerzen und akuten entzündlichen Erscheinungen darf die Etoricoxib-Menge auf 60 mg erhöht werden, was den Zustand des Patienten erheblich erleichtert.
Bei Spondylitis und Arthritis wird die tägliche Dosis von Arcoxia auf 90 mg erhöht. Bei akuten Manifestationen muss die Dosis des Arzneimittels innerhalb von 24 Stunden auf 120 mg (die maximal zulässige Menge an Etoricoxib) erhöht werden.
Die Aufnahme von 120 mg kann nicht länger als 8 Tage dauern.
Zur Linderung von starken Schmerzsymptomen nach orthopädischen Eingriffen, zahnärztlichen Eingriffen oder Traumata sind 90 mg erforderlich.
Zur Linderung akuter Gelenkschmerzen, einschließlich Gicht, darf die Etoricoxib-Menge auf 120 mg erhöht werden.
Bei der Behandlung von Patienten mit chronischen Schmerzen und funktionellem Leberversagen wird die maximale Tagesdosis auf 60 mg reduziert.
Wichtig! Es ist höchst unerwünscht, die zulässigen Dosen von Etoricoxib zu erhöhen, da dies nicht zu einer Erhöhung der therapeutischen Wirkung führt, sondern nur Nebenwirkungen hervorruft oder den Grad ihrer Manifestation erhöht.
Sie sollten Pillen nicht alleine mit allen Arten von Schmerzen trinken. Bei der Verschreibung eines Schmerzmittels muss der Fachmann die Diagnose, die Anwendungshinweise und die Umstände berücksichtigen, unter denen die Anwendung von Acroxia verboten ist.
Wichtige Empfehlungen:
- Obwohl Arcoxia in viel geringerem Maße als andere NSAR den Magen und den Darm betrifft, wird Personen mit Gastritis, die zu Magen-Darm-Geschwüren neigt, mit gastrointestinalen Blutungen dringend empfohlen, Medikamente aus der Klasse der Protonenpumpenblocker (Omeprazol, Lansoprazol, Esomeprazol, Gastrozol, Omez, Rabeprazol), die Komplikationen im Verdauungstrakt vorbeugen.
- Da Arcoxia unerwünschte Reaktionen des Herzens hervorrufen kann, werden Blutgefäße mit einer Tendenz zu zerebrovaskulären und Herzerkrankungen sowie Menschen mit Diabetes sowie Arzneimittel mit einer geringen Menge Acetylsalicylsäure (Thrombo Ass) benötigt.
- Bei einer Verletzung des Milchzuckerstoffwechsels ist zu beachten, dass Laktose Bestandteil von Arcoxia ist.
Wenn im Verlauf der Behandlung Momente der Schläfrigkeit, Muskelschwäche und des Schwindels auftreten, ist es für Patienten ratsam, Aktivitäten zu vermeiden, die präzise Bewegungen, besondere Aufmerksamkeit und Reaktionsgeschwindigkeit erfordern (Fluglotsen, Fahrer, Maschinenbediener).
Während der Schwangerschaft und Stillzeit
Es ist verboten, werdenden Müttern und stillenden Patienten Medikamente zu verschreiben.
Der Wirkstoff dringt in die Blutbahn des Fötus und in die Muttermilch ein und kann die Entwicklung des Embryos und die Gesundheit des gestillten Kindes beeinträchtigen. Darüber hinaus beeinträchtigt Coxib die Fortpflanzungsfähigkeit, weshalb Gynäkologen Frauen, die eine Schwangerschaft planen, dringend davon abraten, es 2-3 Monate vor der geplanten Schwangerschaft einzunehmen oder abzubrechen.
Alkoholverträglichkeit
Arcoxia und Alkohol werden von Experten als äußerst unerwünschte Kombination angesehen. Ethanol im Verlauf der Akkroksia muss ausgeschlossen werden, da abhängig vom Alkoholgehalt der Patienten die Leber notwendigerweise bis zu dem einen oder anderen Grad betroffen ist und die Einnahme des Medikaments die Pathologie verbessern kann.
Wechselwirkung
Bei gleichzeitiger Behandlung mit anderen Arzneimitteln kann Arcoxia negative Symptome hervorrufen, die die therapeutische Wirkung schwächen oder zu organischen und funktionellen Störungen führen.
| Medikamente | Effekte in Kombination mit Arcoxia |
|---|---|
| Andere NSAIDs (Nimesulid, Diclofenac, Iburofen, Nurofen, Nice), Coxibs, Oxycams (Xefocam) | Verstärkung aller unerwünschten Nebenwirkungen - nicht kombinieren |
| Antikoagulanzien (Warfarin, Warfarex), Thrombozytenaggregationshemmer (Aspirin, Trombo Ass, Cardiomagnyl, Cardiask, Plavix, Clopidogrel, Lopirel, Zilt) | 4 - 13% Erhöhung der Blutfluss- und Gerinnungsindikatoren - Eine MHO-Kontrolle oder Dosisanpassung von Arkoxia ist insbesondere in den ersten Tagen der Therapie erforderlich |
| Acetylsalicylsäure und Arzneimittel damit | Magen-Darm-Geschwür |
| Antibabypillen | Erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel und Thromboembolien |
| ACE-Hemmer - Captopril, Fosinopril, Enalapril, Benazepril | Abschwächung der blutdrucksenkenden Wirkung bei Patienten mit Nierenerkrankungen oder Dehydration - Verschlimmerung des funktionellen Nierenversagens |
| Medikamente mit Lithium, Cyclosporin, Tacrolimus, Methotrexat | Wahrscheinlichkeit toxischer Wirkungen |
| Digoxin | Anstieg des Digoxins im Blut um 25 - 40%, was eine Überdosis bedroht |
| Rifampicin | Abnahme der Stärke und Dauer der therapeutischen Wirkung von Arcoxia |
Maalox, Fosfalugel und andere Antazida sowie Antimykotika (Mycozoral, Ketoconazol) haben während der Einnahme mit Arcoxia keinen signifikanten Einfluss auf die therapeutische Wirkung und Ausscheidungsrate von Etoricoxib.
Gegenanzeigen, Nebenwirkungen und Überdosierung
Es ist verboten, ein entzündungshemmendes Medikament zu verschreiben, wenn die folgenden Bedingungen bestätigt sind:
- Unverträglichkeit gegenüber Coxibs und allen Bestandteilen des Arzneimittels;
- die Kombination von Asthma bronchiale, Aspirinunverträglichkeit und anderen nicht-hormonellen Wirkstoffen gegen Entzündungen und die sich periodisch verschlechternde Polypose der Nasennebenhöhlen (ganz oder teilweise);
- Geschwüre und Schädigungen der Schleimhaut der Speiseröhre, des Magens, des Dünndarms in der akuten Phase;
- gastrointestinale, zerebrale Blutung, zerebrovaskuläre Insuffizienz;
- Verschlimmerung entzündlicher Prozesse im Darm, Colitis ulcerosa;
- Hämophilie, verminderte Blutgerinnung;
- schweres Funktionsversagen von Herz, Leber und Nieren;
- diagnostizierte Hyperkaliämie;
- schwere Myokardischämie, die Erholungsphase nach einer Herzoperation;
- Beschädigung der peripheren Arterien;
- anhaltender Bluthochdruck;
- Schwangere stillende Mütter;
- Jugendliche unter 16 Jahren (es wurden keine Studien durchgeführt).
Vorsicht ist geboten bei der Behandlung von Patienten mit vorangegangener Ulzeration des Gastrointestinaltrakts, Bluthochdruck, Nieren- und Lebererkrankungen, Diabetes mellitus, Helicobacter-pylori-Infizierten, Personen, die über einen längeren Zeitraum NSAIDs anwenden, die Glukokortikosteroide einnehmen (Prednisolon, Dexamethason, Blutverdünner). ), Personen mit Alkoholabhängigkeit, Fettstoffwechselstörungen.
Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen richten sich nach Dosis und Dauer der Therapie, Resistenz und Anfälligkeit des Körpers sowie Begleiterkrankungen.
| Frequenz | Nebenwirkungen |
|---|---|
| 1 - 10 von 100 Patienten | Schmerzen im Oberbauch und im Kopf, Sodbrennen, Schwindel, Übelkeit, lockerer Stuhl, Schwäche, schnelle Herzkontraktion, erhöhter Druck, Blutergüsse, Schwellung des Gesichts und der Knöchel, Juckreiz, Hautausschläge, Symptome akuter Atemwegsinfektionen |
| 1 - 10 von 1000 Patienten | Schmerzen hinter dem Brustbein, Trockenheit der Bindehaut, Mundschleimhaut, Husten, Gastritis, Enteritis, Hör-, Geschmacks- und Sehstörungen, Schläfrigkeit tagsüber, Eiweiß im Urin, Hitzewallungen, Durchblutungsstörungen im Gehirn, Kurzatmigkeit, Nasenbluten, Blasenentzündung, Urethritis, Krämpfe, Gelenkschmerzen, Myalgie, Gewichtszunahme |
| 1 - 10 pro 10.000 Patienten | Geschwüre der Mundschleimhaut, des Magens, des Dünndarms, der Speiseröhre, des Erbrechens, der Angst, des depressiven Zustands, der beeinträchtigten Aufmerksamkeit, der verminderten oder erhöhten Schmerzen und der Tastempfindlichkeit, des Zitterns der Ventrikel, der Herzinsuffizienz und des Herzinfarkts |
| Einzelfälle | Perforation blutender Geschwüre, Bronchospasmus, gestörte Wahrnehmung der Umwelt, starker Druckanstieg (Krise), reversibles Nierenversagen, akute allergische Reaktionen (Urtikaria, Kehlkopfödem), Anaphylaxie mit starkem Druckabfall und Entwicklung von Schock, Lyell- und Stevens-Johnson-Syndrom |
Überdosierungszeichen treten bei einer Einzeldosis von mehr als 600 mg Etoricoxib oder mehr als 3000 mg in 20 Tagen (150 mg pro Tag) auf. In solchen Fällen treten unerwünschte Wirkungen aus den Nieren, dem Verdauungs- und dem Herz-Kreislaufsystem auf oder verstärken sich stark. In schweren Fällen ist ein sofortiger Drogenentzug erforderlich - Krankenhausaufenthalt und spezifische Therapie (Hämodialyse ist nicht wirksam).
Analoga von NSAIDs
Das einzige Synonym für ein Medikament, das dieselbe Behandlungssubstanz enthält, ist Costarox.Andere Analoga von Arcoxia aus der Coxib-Klasse mit ähnlichen Wirkstoffen sind: Celecoxib, Valdecoxib (Beckstra), Ruocoxib (Celebrex), Rofecoxib (Denebol, Vioks, Rofika).
Andere Analoga: Ketoprofen mit hoher analgetischer Aktivität und Arzneimittel aus der Gruppe der Oxycams - fortgeschrittene entzündungshemmende Arzneimittel: Lornosikam (Ksefokam), Meloxicam, Tenoxicam, Piroxicam.
