Arrhythmie: Symptome, Arten und Ursachen, Behandlung von Herzrhythmusstörungen

Arrhythmie ist eine Fehlfunktion des Herzens, aufgrund derer es beginnt, sich falsch zusammenzuziehen: schneller, langsamer, unregelmäßig, unregelmäßig. Normalerweise liegt die Herzfrequenz bei einem Erwachsenen zwischen 60 und 80 Schlägen, bei Kindern hängt die Häufigkeit von Kontraktionen vom Alter ab - je jünger das Kind ist, desto energischer schlägt sein Herz. Manifestationen der Krankheit werden durch die Art der Fehlfunktion und den Entwicklungsgrad der Pathologie verursacht.

Was ist eine Herzrhythmusstörung?

Der Begriff "Arrhythmie" kombiniert die verschiedenen Störungen der Herztätigkeit im Hinblick auf den Mechanismus des Auftretens und der Symptome. Sie entstehen durch eine Störung im System, die einen elektrischen Impuls erzeugt und an das Myokard weiterleitet. Dadurch wird der richtige Herzschlag - der Sinusrhythmus - gestört - es treten zusätzliche Schläge auf, der Puls verlangsamt sich oder beschleunigt sich.

• Extrasystole - außergewöhnliche Herzschläge;
• Tachykardie - beschleunigter Herzschlag;
• Bradykardie - ein langsamer Herzschlag.

Arrhythmie manifestiert sich als eigenständige Krankheit und ist ein Zeichen für die Pathologie verschiedener Organe.

Für die richtige Behandlung ist es wichtig, die Ursache richtig zu bestimmen. Wenn Sie also Störungen im Herz-Kreislauf-System feststellen, müssen Sie eine umfassende Untersuchung des gesamten Organismus durchführen.

Was ist die gefahr

Die Gefahr der Krankheit liegt in der Tatsache, dass bei Fehlen einer korrekten und rechtzeitigen Behandlung Arrhythmien durch lebensbedrohliche Zustände erschwert werden:

• Bewusstlosigkeit;
• Angina pectoris - ein Krampf von Blutgefäßen, die das Herzgewebe mit Blut versorgen;
• Thromboembolie - Verstopfung eines Blutgerinnsels im Lumen eines Gefäßes;
• Lungenödem;
• akute oder chronische Herzinsuffizienz;
• plötzlicher Herzstillstand.

Wenn ein solcher Patient nicht in Notfällen versorgt wird, kann dies fatale Folgen haben. Daher können auch kleinere Fehlfunktionen im Myokard nicht ignoriert werden.

Ursachen und Risikofaktoren

Einige Menschen haben ein erhöhtes Risiko, an Herzrhythmusstörungen zu erkranken, da es in ihrem Leben Faktoren gibt, die die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems beeinträchtigen:

• Rauchen (aktiv und passiv);
• häufiger Alkoholkonsum;
• das Überwiegen von fetthaltigen, frittierten Nahrungsmitteln in der Ernährung;
• das Vorhandensein von versteckten Herzkrankheiten - Ischämie-Anfälle, Herzinfarkte, die auf die Beine übertragen werden;
• unkontrollierte Einnahme bestimmter Medikamente, zum Beispiel Theophyllin;
• Hyper- oder Hypoaktivität der Schilddrüse;
• fortgeschrittenes Alter;
• überschüssiges Körpergewicht;
• häufiger Gebrauch von Stimulanzien - Kaffee, Energie;
• schlechte Vererbung;
• anstrengende Arbeit;
• ständiger Stress.

Darüber hinaus ist das Geschlecht des Patienten von großer Bedeutung. Laut Statistik leiden Männer fast doppelt so häufig an Herzrhythmusstörungen wie Frauen.

Risikofaktoren allein reichen für die Entwicklung der Krankheit nicht aus - ein Auslöser sollte auftreten. Die Ursachen für Herzrhythmusstörungen sind in zwei Kategorien unterteilt: Organische (im Zusammenhang mit der Pathologie des Herzens) und funktionelle. Die erste umfasst alle Krankheiten, die pathologische Veränderungen im Myokard verursachen: Myokarditis, Kardiomyopathie, Kardiosklerose, Herzfehler und -verletzungen, Herz-Kreislauf-Versagen.

Funktionelle Arrhythmien umfassen die folgenden Arten von Pathologie:

• neurogen - entstehen durch Aktivierung des sympathischen oder parasympathischen Nervensystems;
• Dyselektrolyt - entwickelt sich unter Verletzung des Elektrolythaushalts im Körper;
• iatrogen - ihr Hauptgrund liegt in einer Überdosis Drogen;
• mechanisch - tritt bei mechanischer Einwirkung auf die Brust auf (elektrischer Schlag, Sturz);
• idiopathisch - treten alleine auf, ohne ersichtlichen Grund, sie werden auf erbliche Arrhythmien zurückgeführt.

Funktionsstörungen sind in der Regel einfacher und erfordern keinen Krankenhausaufenthalt und keine Sonderbehandlung. Ausnahmen sind häufige Anfälle von idiopathischen Arrhythmien sowie mechanische Schädigungen der Brust.

Arten von Arrhythmien

Arrhythmie ist die gebräuchliche Bezeichnung für eine Vielzahl von pathologischen Zuständen, die von Natur aus und klinisch unterschiedlich sind. Alle von ihnen sind durch ein Zeichen verbunden - eine Verletzung des Herzrhythmus.

• Vagale Arrhythmie - entwickelt sich aufgrund einer Erhöhung des Tonus des parasympathischen Nervensystems. Die Symptome treten normalerweise nachts oder nach übermäßigem Essen auf. Und auch ein Versagen des Herzrhythmus kann eine fest gebundene Krawatte oder einen straffen Gürtel provozieren. Nie entsteht durch nervöse Anspannung. Der Puls verlangsamt sich auf 50–40 Schläge pro Minute.
• Lungenarrhythmie ist eine Folge der chronischen pulmonalen Hypertonie. Es kann sich sowohl durch Tachykardie als auch durch Bradykardie manifestieren, Extrasystole tritt häufig auf. In schweren Fällen kann die Herzfrequenz bis zu 300 Schläge / min erreichen.
• Systolische Arrhythmie ist ein Zeichen für schwerwiegende Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System. Es ist gekennzeichnet durch Brady- oder Tachyarrhythmie, Anfälle von Vorhofflimmern und Vorhofventrikeln.
• Medizinische Arrhythmie - tritt nach einer Überdosis von Medikamenten auf, die das Myokard betreffen. Abhängig von der Gruppe der Arzneimittel manifestiert sich dies auch durch einen beschleunigten oder verlangsamten Herzschlag, ein flatterndes Herz und außergewöhnliche Kontraktionen. Ohne angemessene Unterstützung kommt es zu Blockaden und zum Tod.
• Supraventrikuläre Arrhythmie - manifestiert sich durch Vorhofflimmern, Tachykardie. Es verursacht oft einen Herzstillstand.
• Vorhofflimmern ist einer der gefährlichsten Typen, der durch einen Herzschlag von 200-500 Schlägen pro Minute gekennzeichnet ist.
• Sinusarrhythmie - kann physiologisch und pathologisch sein, aber bei Anfällen bleibt der richtige Sinusrhythmus immer erhalten. Es manifestiert sich in Tachy oder Bradykardie, was häufig den Allgemeinzustand des Patienten nicht beeinträchtigt.

Symptome bei Erwachsenen und Kindern

Tachyarrhythmien sind gekennzeichnet durch Beschwerden über schnellen Puls, Schwindel, Puls in den Schläfen, Atemnot, plötzliche Schwäche und Schmerzen in der Brust. In fortgeschrittenen Fällen verliert der Patient das Bewusstsein, es tritt ein Herzstillstand auf.

Bei Bradyarrhythmien klagen Patienten über allgemeine Schwäche, Probleme mit der Arbeitsfähigkeit, Baumwollbeine, Verdunkelung der Augen, Schwindel, Senkung des Blutdrucks und Schmerzen in der Brust.

Die Symptome von Vorhofflimmern sind etwas anders als bei anderen Arten von Krankheiten. Dazu gehören:

• Herzschlag bis zu 500 Schlägen / Minute;
• häufiges Wasserlassen;
• Abnahme des Volumens und der Stärke des Herzzeitvolumens;
• das Auftreten von Panikattacken.

Der Patient spricht von zitternder Schwäche im Körper. Der Puls ist bestimmt sehr häufig und chaotisch.

Das klinische Bild von Arrhythmien bei Kindern ist unspezifisch. Es ist möglich, das Vorhandensein von pathologischen Veränderungen bei einem Säugling durch die folgenden Anzeichen zu vermuten:

• Blässe oder Bläue der Haut;
• unruhiges Verhalten;
• Stillen, lethargisches Saugen;
• instabiler Schlaf;
• Pochen der Halsvenen.

In einem höheren Alter lohnt es sich, verstärkt auf Müdigkeit, Schwindel und Ohnmacht zu achten.

Pathologie während der Schwangerschaft

Symptome von Arrhythmien bei Frauen während der Schwangerschaft manifestieren sich in einer erhöhten Belastung des Herzens und der Blutgefäße, die im Zusammenhang mit der Notwendigkeit entsteht, nicht nur ihre Organe, sondern auch das ungeborene Baby mit Blut zu versorgen. Darüber hinaus kann es unter dem Einfluss hormoneller und elektrolytischer Veränderungen im weiblichen Körper zu Herzrhythmusstörungen kommen.

Verstöße verschärfen sich mit zunehmender Schwangerschaft, daher ist es wichtig, regelmäßig einen Spezialisten aufzusuchen und sich Untersuchungen zu unterziehen.

Schwangere mit Herzrhythmusstörungen werden in der Regel operativ entbunden, um Herzbelastungen bei Versuchen auszuschließen.

Diagnose

Für die Diagnose werden zusätzliche Methoden verwendet - EKG, Blutdruckmessung, Stresstests und so weiter. Während der Therapie konservative (medikamentöse) und chirurgische Behandlungsmethoden anwenden.

Die Diagnose von Herzrhythmusstörungen basiert auf Beschwerden und zusätzlichen Untersuchungsmethoden. Das wichtigste ist ein Elektrokardiogramm. Hier können Sie die Art der Störungen und den Grad der Herzmuskelschädigung erkennen. Wenn ein Stimulus für die Manifestation des Krankheitsbildes benötigt wird, werden manchmal Herzimpulse während des Trainings aufgezeichnet. Bei seltenen Anfällen von Herzrhythmusstörungen ist der Patient mit der täglichen Überwachung von Blutdruck und Herzschlag zufrieden.

Zur Feststellung der Fehlerursache werden allgemeine klinische Untersuchungen, Röntgen, MRT und Ultraschall verschrieben.

Behandlung von Herzrhythmusstörungen

Die Behandlung von Arrhythmien sollte auf der Grundursache ihres Auftretens beruhen. Die physiologische Art der Veränderung erfordert normalerweise kein Eingreifen und geht von selbst über. Kleinere, unkomplizierte Ausfälle werden durch Einnahme von Medikamenten behoben. Schwerwiegende Veränderungen des Rhythmus, die mit Bewusstlosigkeit und Herzstillstand einhergehen, erfordern einen chirurgischen Eingriff und die Installation eines künstlichen Schrittmachers.

Medikamentöse Therapie

Die meisten Herzrhythmusstörungen können ohne Medikamente beseitigt werden, indem Sie einfach Ihren Lebensstil ändern: Auf Kaffee und Tabak verzichten, Sport treiben und Stress vermeiden.

Wenn dies nicht hilft, verschreiben Ärzte Antiarrhythmika:

• Membranstabilisatoren - Rhythmylen, Trimecain, Ethmosin;
• Calciumkanalblocker - Nifedipin, Amlodipin;
• Repolarisationsinhibitoren - Amiodaron;
• Anticholinergika - Atropin;
• Betablocker - Talinolol.

Auch Kaliumpräparate und -mittel aus der Gruppe der Herzglykoside werden eingesetzt. Sie sollten keine eigene Behandlung wählen, da die Therapie nach einem speziellen Schema durchgeführt wird, bei dem es sich um einen Arzt handelt.

Volksheilmittel

Alternativtherapie kann nicht als Hauptbehandlung eingesetzt werden, es kann jedoch auf Methoden zurückgegriffen werden, die mit der Einnahme von Medikamenten einhergehen.

Bei Bradyarrhythmien helfen Tinkturen aus Zitronengras, Eleutherococcus und Echinacea. Bei Tachyarrhythmien ist es angezeigt, Mittel auf der Basis von Adonis, Weißdorn, Baldrian zu verwenden. Akupunktur hat sich gut bewährt.

Bevor Sie ein Rezept einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Der Spezialist überprüft die Wirksamkeit der gewählten Technik sowie deren Verträglichkeit mit der Hauptbehandlung.

Wann ist eine Operation notwendig?

Die Operation ist bei Patienten mit einem hohen Risiko für einen Herzstillstand erforderlich: bei einer Herzfrequenz von weniger als 40 / min, bei häufigen Anfällen von Vorhofflimmern, bei regelmäßigem Bewusstseinsverlust und auch, wenn in der Vergangenheit bereits ein Herzstillstand aufgetreten ist.

Im pädiatrischen Alter versuchen Ärzte auf chirurgische Eingriffe zu verzichten, wenn keine organischen Myokardläsionen oder angeborenen Missbildungen vorliegen. Dies liegt an der Tatsache, dass im Laufe der Zeit funktionelle Arrhythmien von selbst vergehen können. Ein solches Kind sollte jedoch bei einem Kardiologen registriert und regelmäßig untersucht werden, um eine mögliche Verschlechterung nicht zu verpassen.

Folgen und Prognosen

Die Prognose der Krankheit hängt von ihrer Art ab. Einige Arrhythmien gefährden nicht die Gesundheit des Patienten, während andere Herzinfarkt, Thrombose und Tod hervorrufen können. Die gefährlichste Pathologie wird in Betracht gezogen, die mit Herzflattern einhergeht.

Bei einer angemessenen Behandlung von unkomplizierten Arrhythmien ist die Prognose günstig, der Patient muss jedoch immer und ständig Antiarrhythmika einnehmen.

Eine Operation verbessert die Qualität und Langlebigkeit des Patienten.

Vorbeugende Maßnahmen

Um das Risiko von Herzrhythmusstörungen zu verringern, müssen Sie auf Tabak verzichten, Kaffee und Alkohol mäßig konsumieren, praktikable Sportarten ausüben, nicht viel Frittiertes, Fettiges und Salziges essen. Außerdem ist es wichtig, Ihren Körper regelmäßig zu überprüfen und Faktoren zu beseitigen, die die Funktion des Herzens und der Blutgefäße beeinträchtigen.