Pfälzer Mandeln sind ein "Ziel" für Krankheitserreger und eine Barriere gegen Infektionen. Antibiotika gegen Angina bei Kindern sind zur bakteriellen Entzündungsursache und zur Vorbeugung eitriger Komplikationen indiziert. Für Babys wird diese Medikamentengruppe auch bei viraler Mandelentzündung verschrieben, um einer Superinfektion vorzubeugen.

Was ist Angina bei Kindern, wie manifestiert es sich?

Gaumenmandeln (lat. Tonsillae) - ein paariges Organ, eine Ansammlung von lymphatischen Gewebezellen zwischen Mundhöhle und Rachen. Im Alltag erhielten sie den Namen "Drüsen". Mandeln dienen als Barriere gegen Infektionen aus der äußeren Umgebung, neutralisieren Krankheitserreger, bevor sie über den Pharynx, den Larynx und die unteren Bereiche des Atmungssystems in den Körper gelangen.

Säuglinge haben selten eine Mandelentzündung, da die Mandeln in diesem Alter unterentwickelt sind. Das intensive Wachstum von Lymphgewebe erfolgt in 1 bis 3 Jahren. Das Immunsystem wird erst aufgebaut, Krankheitserreger dringen leichter in die Drüsen ein und verursachen eine Infektionskrankheit.

Die Entzündung der Mandeln bei Säuglingen ist in der Regel viralen Ursprungs.

Eine bakterielle Mandelentzündung wird häufig bei Vorschulkindern und Schulkindern diagnostiziert, die sich an Kinderärzte mit Halsschmerzen wandten. Entzündung entwickelt sich in den Geweben des Rachens, Schwellung und Rötung begleiten diesen Prozess. Die Größe der Mandeln nimmt zu, der Abstand über der Zungenwurzel nimmt ab, der Oropharynx verengt sich und das Schlucken ist schwierig.

Eine Mischinfektion kann in der Erkältungssaison die Ursache einer akuten Mandelentzündung sein. Kinder tolerieren mit größerer Wahrscheinlichkeit Entzündungssymptome, insbesondere Halsschmerzen und Fieber.

Wenn eine Antibiotikatherapie für ein Kind angezeigt ist

Bei einer katarrhalischen Form der Angina ist die Halsentzündung mäßig, die Temperatur leicht erhöht. Die Wiederherstellung erfolgt nach 5 bis 7 Tagen. Antibiotika werden nicht für die Anwendung bei milden Manifestationen der Krankheit empfohlen, sie helfen nicht bei einer Virusinfektion. Bei Kindern kommt es jedoch häufiger und schneller als bei Erwachsenen zu einer eitrigen Komplikation der Mandelentzündung.

Unbehandelt kann die milde katarrhalische Form in follikulär und lakunar übergehen. Es bildet sich Eiter, der auf die Aktivität pathogener Bakterienstämme der Gattung Streptococcus zurückzuführen ist.

Die Behandlung der Angina mit Antibiotika erfolgt mit Symptomen eines eitrigen Prozesses. Dazu gehören ein gelblicher oder weißer Belag, Eiterbläschen an der Oberfläche der Drüsen, allgemeine Vergiftungen (Fieber, Erbrechen).

Es gibt eine Empfehlung für Kinderärzte, basierend auf den Testergebnissen Antibiotika gegen eitrige Mandelentzündung zu verschreiben. Zuvor wurde im Labor eine mikrobiologische Untersuchung des Rachenabstrichs durchgeführt. Bei einer geringen Wahrscheinlichkeit, eine Streptokokkeninfektion zu entwickeln, benötigt ein kleiner Patient diese Analyse nicht.

Beta-hämolytische Streptokokken der Gruppe A können durch eine schnelle Analyse des Rachenschleims bestimmt werden. Es werden Teststreifen "Streptatest" verwendet. Die Zeit, um das Ergebnis zu erhalten, beträgt 5-10 Minuten, die Empfindlichkeit der Schnelldiagnose erreicht 95%.

Kategorien von Arzneimitteln gegen Angina pectoris

Die katarrhalische Form der Krankheit tritt häufig ohne Fieber oder mit leichtem Temperaturanstieg auf. Andere Symptome sind auch weniger ausgeprägt. Leichte Formen der Mandelentzündung werden mit lokalen Medikamenten behandelt.

Antimikrobielle Wirkung wird durch Sprays und Lutschtabletten ausgeübt:

  • "Bioparox";
  • Miramistin;
  • "Lizobakt";
  • "Faringosept."

Die Stärke der Manifestationen einer Mandelentzündung hängt weitgehend von der Reaktion des Körpers auf die Infektion, Toxine und Entzündungsmediatoren ab. Bei Fieber wird Paracetamol oder Ibuprofen gegeben. Handelsnamen von Kinderpräparaten mit diesen aktiven Bestandteilen: Panadol, Kalpol, Tylenol, Tsefekon D, Nurofen, Advil, Maxikold. Aspirin, andere Medikamente mit Acetylsalicylsäure, sind bei Kindern kontraindiziert.

Ibuprofen hat eine stärkere und schnellere fiebersenkende analgetische Wirkung.

Antihistaminika verbessern den Zustand des Patienten signifikant (zusammen mit NSAIDs): beseitigen Rachenreizungen, verringern die Schwellung der Mandeln. Tropfen, Sirup oder Tabletten mit antiallergischer Wirkung geben 1 Mal in der Nacht.

Lokale Heilmittel werden die Behandlung der Mandelentzündung bei Kindern mit systemischen Arzneimitteln nicht ersetzen. Antibiotika wirken auf die Ursache der bakteriellen Mandelentzündung, werden bei schweren Erkrankungen, eitrigen Komplikationen verschrieben. Es werden dem Erregertyp entsprechende Medikamente eingesetzt.

Liste der wirksamen Medikamente

Im Jahr 2012 wies das russische Gesundheitsministerium die Ärzte an, bei der Verschreibung von Arzneimitteln für Patienten internationale nicht-proprietäre Namen (INN) anzugeben. Die Medikamente können in der Zusammensetzung identisch sein, sind komplette Analoga, obwohl die Handelsnamen und Preise unterschiedlich sind. Inländische Arzneimittel sind 5-10 mal billiger als ausländische Arzneimittel.

Beta-Streptokokken reagieren empfindlich auf Penicilline.

Amoxicillin aus dieser Gruppe hat eine hohe Bioverfügbarkeit und eine gute Verträglichkeit. Es gilt als "Goldstandard" für die Behandlung der Streptokokken-Mandelentzündung bei Kindern. Amoxicillin ist in Kombination mit Clavulansäure weniger anfällig für die Zerstörung durch bakterielle Enzyme.

Liste der Antibiotika:

  1. "Augmentin EU" (unterscheidet sich im Verhältnis der Komponenten).
  2. "Flemoklav solyutab."
  3. Amoxiclav.
  4. "Augmentin."
  5. "Ecoclave".
  6. "Arlet."

"Cefixim" aus der Gruppe der Cephalosporine wird bei Überempfindlichkeit gegen Penicilline verschrieben. Der Handelsname des Arzneimittels ist Suprax. Cephalexin aus derselben Gruppe wird bei schweren Erkrankungen angewendet.

In seltenen Fällen wird bei Tonsillitis bei Kindern das Makrolid-Antibiotikum "3 Tage" angewendet - Azithromycin (kürzester Anwendungszeitraum).Handelsnamen: "Sumamed", "Azitroks", "Hemomycin". Azithromycin erreicht schnell eine hohe Plasmakonzentration und behält sie länger als andere antibakterielle Wirkstoffe.

Es wurden klinische Studien mit dem Antibiotikum Josamycin durchgeführt. Die Handelsbezeichnung für die Tabletten lautet Wilprafen Solutab. Die Forscher erzielten Ergebnisse, die die Wirksamkeit des Arzneimittels bei akuter Streptokokken-Tonsillitis und Pharyngitis bei Kindern belegen. In 4 - 9% der Fälle wurden unerwünschte Manifestationen beobachtet.

Merkmale der Behandlung von Kindern unterschiedlichen Alters

Kinderärzte verschreiben Antibiotika, NSAIDs in Form von gebrauchsfertigen Sirupen oder Granulaten zur Herstellung einer Suspension für Patienten unter 8 Jahren. In der Regel ist eine Dosiereinrichtung (Becher, Pipette) an der Verpackung angebracht. Die bevorzugte Darreichungsform für Säuglinge sind Kerzen.

Sirupe und Suspensionen für Babys bis 3 Jahre werden vor Gebrauch mit etwas Wasser verdünnt. Es ist ratsam, das Arzneimittel zusammen mit einer Mahlzeit einzunehmen, um eine negative Auswirkung auf den Verdauungstrakt zu vermeiden.

Hochdosierte Tabletten und Kapseln werden kleinen Kindern nicht verschrieben. Es ist schwierig, den Wirkstoff richtig zu berechnen und die Tablette entsprechend dem Alter und Gewicht des Kindes aufzuteilen. Es wird nicht empfohlen, Kapseln zu zerbrechen - die Hülle wird benötigt, um den Inhalt vor Zerstörung im Magen zu schützen.

Ein fiebersenkendes, entzündungshemmendes Medikament aus der Kategorie der nichtsteroidalen (NSAIDs) wird einem temperaturempfindlichen Kind bei T ° C über 38,1 verabreicht. Wenn das Baby früher Krämpfe hatte, sollten die Medikamente dieser Gruppe bereits bei 37,5 ° C eingenommen werden.

Bei Halsschmerzen bei Säuglingen, die älter als 3-6 Monate sind, können Sie Dentalprodukte (Kalgel, Kamistad Baby, Holisal) verwenden. Die analgetische Wirkung zeigt sich wenige Minuten nach der Behandlung der Mundhöhle.

Regeln für die Einnahme von Antibiotika

Laut dem Arzt des Kinderkrankenhauses. Filatova N. Beloborodova (Moskau), ein antibakterielles Mittel, ist bei Ausbruch der Krankheit am wirksamsten. Daher wird Kinderärzten nach einer Erstuntersuchung eines Kindes am häufigsten ein Antibiotikum verschrieben, ohne dass Daten aus einer mikrobiologischen Analyse vorliegen. Das "Start" Medikament kann die Infektion nicht beeinflussen. Dann hört der Entzündungsprozess nicht auf, sondern verstärkt sich, es entstehen Komplikationen, ein Krankenhausaufenthalt ist erforderlich.

Amoxicillin mit Clavulansäure wird zweimal täglich eingenommen. Die Dauer der Antibiotikatherapie beträgt 5-10 Tage, in schweren Fällen - 2 Wochen.

Das Antibiotikum hemmt das Wachstum der pathogenen Mikroflora, so dass sich das Kind nach 2 Tagen besser fühlt.

Suprax wird mindestens 7 bis 10 Tage lang gegeben. Mehrfache Aufnahme - 1 oder 2 Mal am Tag. "Sumamed" oder "Hemomycin" wird für Säuglinge verschrieben. 1 Mal pro Tag für 3 Tage auftragen.

Vorbeugende Maßnahmen

  • Während saisonaler Epidemien wird davon abgeraten, überfüllte Orte mit einem Kind zu besuchen, an denen die Gefahr einer Infektion besteht.
  • Sie sollten das Haus, die Wohnung und die Räumlichkeiten in Abwesenheit von Kindern regelmäßig reinigen und lüften.
  • Die Ernährung des Kindes sollte rational sein, und das Trinken sollte reichlich und angereichert sein.
  • Kräutertees mit Kamille, Salbei, Zitrone, Hagebutte, Honig, Karottensaft, schwarzer Johannisbeere wirken vorbeugend und therapeutisch auf die Rachenschleimhaut, die Mandeln.
  • Einem Kind mit hoher Temperatur wird Bettruhe gezeigt. Die Einhaltung dieser und anderer Regeln hilft, Komplikationen bei Mandelentzündungen zu vermeiden.

Nach der Besserung kann der Patient den üblichen Tagesablauf mit Ausnahme von Besuchen in Kinderbetreuungseinrichtungen und Spielen im Freien einhalten. Wenn sich die Körpertemperatur normalisiert hat, ist das Schwimmen und Gehen an der frischen Luft gestattet.

Kleinkinder sind anfälliger für Infektionen der HNO-Organe, erhalten häufiger Antibiotika.

Das Immunsystem wird geschwächt, das Risiko für wiederholte Infektionen steigt. Antibakterielle Therapie in den ersten 5 Lebensjahren ist gefährlich für die Entwicklung von allergischen Reaktionen, Darmdysbiose.

Zur Vorbeugung von Mikrobiomstörungen werden Kindern unterschiedlichen Alters Probiotika aus folgender Liste zugeordnet: Acipol, Bactistatin, Bactisubtil, Bifidum-Multi, Bifiform Baby, Joghurt, Lactobacterin Linex, Maxilak Baby, Symbiolact. Dank der Medikamente dieser Gruppe erfolgt die Wiederherstellung der Darmflora nach einer Antibiotikatherapie innerhalb von 4-6 Wochen (statt sechs Monaten).

Darüber hinaus stärkt die Normalisierung der Zusammensetzung des Mikrobioms das Immunsystem. Es ist weniger wahrscheinlich, dass das Kind an ARVI oder Mandelentzündung leidet. Wenn eine Infektion nicht vermieden werden kann, erfolgt die Genesung schneller.