Amlodipin ist ein beliebtes Medikament zur schnellen Blutdrucksenkung. Es wird ausschließlich zur Behandlung erwachsener Patienten eingesetzt. Zur Erzielung einer stabilen Wirkung wird bei der Therapie täglich ein Medikament eingenommen.

Freisetzungsform, Zusammensetzung des Arzneimittels

Das Arzneimittel ist ausschließlich in Tablettenform zum Einnehmen erhältlich. Es gibt 2 Dosierungsmöglichkeiten, 5 mg oder 10 mg des Wirkstoffs Amlodipinbesilat. Amlodipin-Tabletten enthalten keine Farbstoffe und sind daher weiß gefärbt. Verpackt in Blistern und mit Anleitung in Pappkartons. Das Arzneimittel wird in 10 oder 30 Tabletten verkauft.

 

Die Zusammensetzung von Amlodipin zusätzlich zur aktiven Komponente:

  • Magnesiumsalze von Fettsäuren;
  • Kartoffelstärke;
  • Lactobiose;
  • Povidon;
  • Cellulosemikrokristalle.

Amlodipin ist ein Derivatblocker der sogenannten langsamen Calciumkanäle (BMCC), einem typischen Dihydropyridin-Calcium-Antagonisten. Die Anwendung des Arzneimittels hat eine ausgeprägte blutdrucksenkende Wirkung, die durch eine beschleunigte Kaliumernährung der Herzmuskelzellen und des Gefäßsystems erreicht wird. Es zeichnet sich durch eine entspannende Wirkung auf die glatte Muskulatur der Blutgefäße aus.

Die im Arzneimittel enthaltenen Wirkstoffe führen zur Erweiterung der peripheren Blutversorgungskanäle, ohne den Herzrhythmus mit zu beeinflussen.

Pharmakologische Eigenschaften und Pharmakokinetik

Die Palette der pharmakologischen Anwendungen von Amlodipin basiert auf der Fähigkeit, Blutgefäße zu erweitern und die Gewebe des Herz-Kreislauf-Systems mit der erforderlichen Menge an Sauerstoff zu sättigen. Das Medikament beeinflusst den Körper des Patienten antianginal und hypotensiv, optimiert die Arbeit der Herzkranzgefäße und peripheren Gefäße und verhindert auch die Verdickung ihrer Wände. Erhöht die Durchgängigkeit von Arterien und Arteriolen.
Nach der Gabe von Dihydropyridin bleibt die therapeutische Wirkung der Blutdrucksenkung den ganzen Tag über bestehen (der Patient sollte liegen oder sitzen). Es wirkt sich positiv auf die Ischämie aus. Merkmale wie Herzfrequenz, Überleitung und Kontraktilität des Herzmuskels werden nicht beeinflusst.

Amlodipin reduziert die Blutgerinnung, verstärkt die glomeruläre Filtration der Nieren. Es zeichnet sich durch einen geringen Einfluss auf den Elektrolythaushalt und die Stoffwechselvorgänge im Fettgewebe aus. Es beeinträchtigt nicht die Stoffwechselreaktionen, die im Blutplasma auftreten.

Das Medikament zeigt nach 2 bis 4 Stunden nach der Verabreichung eine therapeutische Wirkung, die den ganzen Tag anhält. Die maximale Wirkstoffkonzentration im Blut ist 7 Stunden nach dem Verzehr festgelegt. Die Aufnahme von Amlodipin erfolgt im Magen und Darm, die Nahrungsaufnahme beeinflusst den Absorptionsgrad nicht. Die Stabilisierung des Therapieeffekts ist in den meisten Fällen nach 1 Woche zu verzeichnen.
Das Medikament hat einen langsamen Stoffwechsel, der durch hohe Intensität gekennzeichnet ist. Inaktive Metaboliten, die in den Leberzellen gebildet werden, weisen in diesem Fall keine signifikante pharmakologische Aktivität auf.

Die Halbwertszeit hängt vom Alter, den Eigenschaften des Körpers des Patienten und der Menge des eingenommenen Arzneimittels ab:

  • beim ersten Gebrauch - 31–48 Stunden;
  • bei wiederholter Aufnahme - 45 Stunden;
  • bei Menschen älter als 64 Jahre - 65 Stunden;
  • mit Leberfunktionsstörung - 60 Stunden.

Das Vorhandensein von Pathologien in der Arbeit der Nieren beeinflusst die Pharmakokinetik von Amlodipin nicht, durch Hämodialyse wird es nicht ausgeschieden. Der größte Teil des Arzneimittels wird mit dem Urin (60%) in Form von in der Leber gebildeten Halbwertszeiten ausgeschieden. Der Rest wird mit Kot und Muttermilch ausgeschieden.

Das Medikament verursacht keine hormonellen Störungen und Stoffwechselstörungen. Daher wird es häufig Patienten mit Asthma und Diabetes zur Behandlung von Bluthochdruck verschrieben.

Was hilft Amlodipin

Laut der Anmerkung zu dem Medikament sind die Indikationen für seine Ernennung:

  • arterielle Hypertonie;
  • Bluthochdruck oder Bluthochdruck;
  • Angina Pectoris;
  • Krämpfe der Arterien und Venen, die eine Verletzung der Blutversorgung verursachen;
  • Asthma bronchiale;
  • Anfälle von Myokardischämie;
  • Ischämie;
  • nicht ischämische Kardiomyopathie.

Um einen stabilen Druckeffekt zu erzielen, sollten Tabletten täglich eingenommen werden, und nicht nur zu Zeiten des Verfalls. Es ist strengstens verboten, das Medikament scharf abzubrechen, da dies die Rückkehr von Symptomen verursachen kann. Es wird empfohlen, die Dosierung von Amlodipin schrittweise zu reduzieren und den Verbrauch auf Null zu reduzieren.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Nur ein Fachmann kann die richtige Dosierung bestimmen. Dazu berücksichtigt er eine Reihe von Parametern:

  • Patientenalter;
  • das Vorhandensein chronischer Krankheiten, ihrer Natur und Symptome;
  • allgemeine Gesundheit
  • gewicht

Bei hohem Blutdruck und Angina wird Amlodipin zunächst in einer Dosierung von 5 mg verschrieben. Um in Zukunft die gewünschte therapeutische Wirkung zu erzielen, wird sie auf der Grundlage des allgemeinen Wohlbefindens des Patienten und der Reaktion auf das Arzneimittel erhöht (jedoch nicht um mehr als ein Viertel).
Die Gebrauchsanweisung beschreibt verschiedene Dosierungen von Amlodipin:

  1. Bei erhöhtem Druck wird eine einzelne Dosis des Medikaments verschrieben, um eine einzelne Wirkung zu erzielen. Die Notwendigkeit der Verwendung beruht auf einem Sprung in der Anzeige bis zu 150 mm RT. Art.
  2. Bei Vorhandensein von Pathologien in der Leber wird eine Probedosis von 5 mg verschrieben, die bei einer normalen Reaktion auf das Arzneimittel auf 10 mg ansteigt.
  3. Zur Vorbeugung von Angina-Attacken werden 5 mg verschrieben. Neben Amlodipin, Diuretika, Substanzen, die Rezeptoren für Adrenalinmediatoren blockieren, werden ACE-Hemmer eingesetzt.
  4. Bei Angina pectoris ist eine Dosierung von 5–10 mg zur Behandlung und 10 mg pro Tag zur Prophylaxe angezeigt.

Bei einem starken und plötzlichen Druckanstieg ist die Linderung der Symptome durch Amlodipin verboten. Es ist nur als Prophylaxe oder chronische Form der Krankheit angezeigt.

Während der Therapie sollte der Patient sein eigenes Gewicht kontrollieren und die Natriumaufnahme in den Körper dosieren. Daher wird parallel zur Anwendung von Amlodipin eine Diät verordnet.
Das Medikament kann Zahnfleischbluten verursachen, daher wird empfohlen, nicht nur die Mundhygiene aufrechtzuerhalten, sondern auch den Zahnarzt häufig aufzusuchen.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Ein Kalziumkanalblocker wird Frauen während der Schwangerschaft nicht verschrieben, da sich die aktiven Bestandteile des Arzneimittels klinisch nachweislich negativ auf den sich entwickelnden Fötus auswirken. Während der Einnahme von Amlodipin sollten sich Frauen daher eingehend mit dem Thema Empfängnisverhütung befassen.

Die Stillzeit ist auch eine Kontraindikation für die Anwendung des Arzneimittels, da etwa 10% der Wirkstoffe über die Milch ausgeschieden werden. Aufgrund der Tatsache, dass Amlodipin bei Kindern und insbesondere bei Säuglingen kontraindiziert ist, ist seine Anwendung während der Fütterung äußerst unerwünscht. Ist das Erreichen der gewünschten therapeutischen Wirkung für die Mutter dringend erforderlich, wird mit der Medikation begonnen und das Baby in künstliche Gemische überführt.

Wechselwirkung

Die gleichzeitige Anwendung von Amlodipin und Antioxidantien führt zu einer Erhöhung der Wirkstoffkonzentration im Blut und erhöht auch das Risiko von Nebenwirkungen. Im Gegensatz dazu verringern Phenobarbital, Rifampicin und eine Reihe anderer Induktoren von Leberenzymen die Aktivität des Arzneimittels.

Die blutdrucksenkende Wirkung wird durch nichtsteroidale Antiphlogistika (Indometacin, Östrogene, Adrenostimulanzien der Alpha-Gruppe, Sympathomimetika) sowie Calciumpräparate gestoppt.

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Die blutdrucksenkende Wirkung auf den Körper wird durch Antipsychotika, Chinidin, Verapamil, Amiodaron, Diuretika und BMCC verstärkt.

Die gemeinsame Anwendung mit Medikamenten, die Lithium enthalten, wird nicht empfohlen, da dies zu einer Vergiftung des Körpers führt (Lärm, Kopfschmerzen, Übelkeit, begleitet von Erbrechen, Ataxie).

Gegenanzeigen, Nebenwirkungen und Überdosierung

In einigen Fällen kann die Verwendung des Arzneimittels die Gesundheit des Patienten schädigen. Amlodipin ist unter folgenden Umständen kontraindiziert:

  • individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
  • die Zeit der Geburt oder Fütterung des Kindes;
  • das Alter der Kinder;
  • myokardiale Durchblutungsstörung;
  • akute arterielle Hypotonie;
  • extremer Grad des linksventrikulären Versagens.

Unter der strengen Aufsicht des behandelnden Arztes kann das Medikament Patienten mit solchen Störungen verschrieben werden:

  • Diabetes mellitus;
  • Pathologien der Leber;
  • primärer isolierter Myokardschaden;
  • SSSU;
  • chronische Herzinsuffizienz;
  • Stenose (Mitral- und Aortenstenose);
  • Gestörter Fettstoffwechsel.

In einigen Fällen kann die Verwendung von Amlodipin eine negative Reaktion des Körpers verursachen. Es kann sich auf Seiten des kardiovaskulären, zentralen Nervensystems, des Verdauungs- und Urogenitalsystems sowie des Bewegungsapparates und der Epidermis manifestieren.

Mögliche Nebenwirkungen:

  • erhöhte Schwellung der Gliedmaßen;
  • Arrhythmie, Herzklopfen;
  • Dyspnoe;
  • übermäßiger Druckabfall;
  • Kopfschmerzen;
  • Vaskulitis;
  • Synkope;
  • Schmerzen in der Brust;
  • allgemeine Müdigkeit und Stimmungsschwankungen;
  • Schläfrigkeit
  • Krämpfe
  • Depression
  • Schlafstörung;
  • Muskel- oder Gelenkschmerzen;
  • Osteoarthrose;
  • Juckreiz und Hautausschlag;
  • Verletzung des Verdauungstraktes (Übelkeit, begleitet von Erbrechen, Blähungen, Verstopfung oder Durchfall, unkontrollierter Appetit);
  • Xerostomie;
  • Hyperbilirubinämie;
  • Gelbsucht
  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • sexuelle Dysfunktion.

Die Wahrscheinlichkeit einer negativen Reaktion des Körpers auf die Einnahme von Amlodipin steigt signifikant an, wenn die von Experten empfohlenen Normen nicht eingehalten werden. Um die Folgen einer Überdosierung zu beseitigen, wird die Magenspülung mit dem Calciumsalz der Gluconsäure durchgeführt. Um die Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems zu normalisieren, wird Dopamin eingenommen. Es hilft auch, die Droge zu beseitigen, indem es reines gekochtes Wasser und Aktivkohle intensiv trinkt.

Analoga des Arzneimittels zur Normalisierung des Drucks

Es gibt eine Reihe von Arzneimitteln, deren Wirkung der des betreffenden Arzneimittels ähnelt.

Analoga von Amlodipin:

  • Vero-Amlodipin;
  • Amlodifarm;
  • Valsartan;
  • Lisinopril;
  • Perindopril;
  • Amlovel;
  • Norvask
  • Enalapril.

Nur ein Spezialist, dessen Patient beobachtet wird, kann eine Entscheidung über den Austausch des Arzneimittels treffen. In diesem Fall werden nicht nur die manifestierten Nebenwirkungen berücksichtigt, sondern auch das erzielte therapeutische Ergebnis. Der eigenständige Gebrauch von Medikamenten, die nicht von einem Arzt verschrieben werden, kann zu ernsthaften Problemen und einer unfreiwilligen Krankenhauseinweisung des Patienten führen.